Assessment of performance and sustainability of the organized breast cancer screening program implemented in São Paulo

• Grant number: 25/05545-2
• Support Opportunities: Scholarships abroad - Research Internship - Post-doctor
• Start date: January 01, 2026
• End date: December 31, 2026
• Field of knowledge: Health Sciences - Collective Health - Public Health
• Principal Investigator: Victor Wünsch Filho
• Grantee: Alice Barros Câmara
• Supervisor: Andre Lopes Carvalho
• Host Institution: Fundação Oncocentro de São Paulo (FOSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brazil
• Institution abroad: International Agency for Research on Cancer (IARC), France
• Associated to the scholarship: 22/15539-1 - Transition from an opportunistic breast cancer screening program to an organized program in the state of São Paulo, BP.PD

Abstract

O câncer de mama (CM) é a principal causa de morte relacionada ao câncer entre as mulheres no Brasil, com uma taxa de mortalidade padronizada por idade de 12 mortes por 100.000 mulheres. Cerca de 40% dos diagnósticos de CM no país ocorrem em estágios avançados (TNM III-IV), afetando desproporcionalmente mulheres pardas e pretas com menor nível de escolaridade. Dados recentes indicam uma tendência crescente na mortalidade por câncer de mama em São Paulo, após mais de duas décadas de declínio. Nesse sentido, o projeto ConeCta-SP (Controle do Câncer no Estado de São Paulo) foi iniciado em 2022 para implementar programas de rastreamento organizados e de base populacional para o câncer do colo do útero e de mama em São Paulo. A iniciativa envolve a superação das principais barreiras identificadas para o rastreamento do câncer através de estratégias específicas, como otimizar a organização do fluxo de trabalho, treinar equipes de saúde, buscar ativamente a população-alvo, aumentar a conscientização pública e promover parcerias com empresas, universidades e escolas. Além disso, uma plataforma de monitoramento foi desenvolvida e está sendo implementada para o seguimento das mulheres rastreadas, facilitando o acompanhamento e reduzindo atrasos no diagnóstico e tratamento. Nesse sentido, esta proposta tem o objetivo de avaliar o alcance, desempenho e sustentabilidade do programa de rastreamento do câncer de mama implementado no âmbito do projeto ConeCta-SP. Para isso serão analizados indicadores-chaves, incluindo: cobertura de mamografia; taxa de participação; proporção de exames realizados fora da população-alvo e intervalos de triagem recomendados; conformidade com a avaliação adicional; taxas de resultados verdadeiro-positivos, falso-positivos e inconclusivos; e intervalos de tempos entre o resultado do rastreamento e o diagnóstico. Esta proposta contribuirá para a avaliação de estratégias baseadas em evidências que visam melhorar a sustentabilidade e a escalabilidade a longo prazo do programa organizado de rastreamento do câncer de mama no âmbito do sistema de saúde pública de São Paulo.