Análise do correlato neural associado aos efeitos do treinamento cognitivo semântico sobre a memória episódica em pacientes com CCL por ressonância magnética funcional

Resumo

Déficits de memória episódica constituem o marcador cognitivo mais frequente em pacientes com Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) e nos estágios iniciais da Doença de Alzheimer. Estudos prévios, em indivíduos saudáveis e em pacientes com lesões adquiridas do córtex pré-frontal, mostram que estes déficits podem ser minimizados pelo treinamento cognitivo, pelo uso de estratégias semânticas verbais. O substrato neural associado à melhora no desempenho cognitivo induzido pelo treinamento parece envolver áreas bilaterais do córtex pré-frontal dorsolateral (CPFDL) e ventrolateral (CPFVL), e do córtex orbito-frontal (COF). No CCL, no entanto, ainda são desconhecidos os efeitos do treinamento cognitivo na memória e na atividade cerebral. Assim, pretendemos investigar o correlato neural associado aos efeitos do treinamento de uma estratégia cognitiva semântica em pacientes com CCL, por meio de um paradigma neuropsicológico de ressonância magnética funcional (RMf). Serão avaliados adultos e idosos saudáveis, recrutados na comunidade, e pacientes com CCL, alocados no Ambulatório de Neurologia do Comportamento do ICHC-FMSUP, cada um composto de 20 sujeitos. Os exames de imagem serão realizados nas dependências do InRad-HCFMUSP. A hipótese principal é de que os pacientes apresentarão alterações na ativação dos COF, CPFDL e CPFVL na sessão pré-treino e déficits de memória, sendo os mesmos minimizados e a ativação das áreas de interesse aumentadas pelo uso da estratégica induzida pelo treinamento. Acreditamos que este estudo poderá contribuir para a elucidação das áreas cerebrais envolvidas no desenvolvimento do CCL, bem como para a ampliação das estratégias de reabilitação dos distúrbios cognitivos no envelhecimento normal e patológico. (AU)