Diversidade de tipos de HPV na região genital masculina

Resumo

O HPV é transmitido principalmente por contato sexual e a infecção por estes vírus está fortemente associada ao desenvolvimento de tumores no colo uterino, vulva e ânus em mulheres, de câncer no pênis e ânus em homens, além de tumores na região da cabeça e pescoço em ambos os sexos. Estudos do tipo caso-controle conduzidos em mulheres com câncer de colo do útero apontaram que o comportamento sexual dos parceiros masculinos influencia o risco das mulheres desenvolverem esta neoplasia. Entretanto pouco se sabe sobre a história natural da infecção por HPV no pênis e risco de lesões na região genital masculina. Desde 2005 vem sendo conduzido um estudo prospectivo em homens, internacional (Brasil, México, Estados Unidos), o Estudo da Infecção por HPV em Homens (HIM), para seguimento de aproximadamente 4.500 homens cada 6 meses por 4 anos. Para genotipagem das amostras utiliza-se uma metodologia capaz de identificar 37 tipos de HPV comumente detectados em amostras genitais femininas. Análises iniciais do estudo HIM incluíram 1.160 homens recrutados de Março de 2005 a Dezembro de 2006. Neste grupo de indivíduos a prevalência da infecção genital por HPV foi de 65,2%, sendo 14,7% infecções não classificadas, isto é, positivas sem tipo definido. Nos últimos 2 anos acumularam-se no estudo HIM aproximadamente 1.000 espécimens sem tipo de HPV definido. A fim de compreender o significado destes tipos virais na história natural da infecção por HPV, é fundamental a caracterização destas amostras o que não está previsto no estudo epidemiológico HIM. Pelo exposto, objetiva-se: (1) Identificar os tipos de HPV presentes nas amostras oriundas do estudo HIM categorizadas como HPV não classificados; (2) Determinar a frequência e persistência dos tipos individuais detectados nestes espécimes; e (3) Identificar fatores independentemente associados com a aquisição, persistência e eliminação de infecções em homens por estes tipos de HPV. (AU)