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Resposta objetiva tumoral, perfil de segurança e taxas de sobrevida de pacientes com cirrose e carcinoma hepatocelular de estadiamento intermediário submetidos a radioembolização com 131I-Lipiodol versus Quimioembolização arterial

Processo: 17/25592-9
Linha de fomento:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de setembro de 2018 - 31 de agosto de 2020
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Fernando Gomes Romeiro
Beneficiário:Fernando Gomes Romeiro
Instituição-sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
Pesq. associados: Fabio Cardoso de Carvalho ; Felipe Aguera Oliver ; Katia Hiromoto Koga ; Marjorie Do Val Ietsugu ; Matheus Alvarez ; Nelci Antunes de Moura ; Sonia Marta Moriguchi
Assunto(s):Gastroenterologia  Carcinoma hepatocelular 

Resumo

O carcinoma hepatocelular (CHC) é um tumor de incidência e prevalência crescentes, com altas taxas de mortalidade. Ocorre principalmente em portadores de cirrose hepática e sua cura só pode ser obtida quando o tumor é diagnosticado precocemente ou submetido a terapias coadjuvantes que promovam redução tumoral, sendo a quimioembolização arterial (TACE) a estratégia mais utilizada para atingir esse objetivo. Dentre as limitações da TACE está a impossibilidade de utilizá-la em casos de trombose de veia porta (TVP), uma complicação relativamente comum entre portadores de CHC. Além disso, existe grande controvérsia sobre como o resultado pode ser comparado quando são utilizadas modalidades diferentes de tratamento transarterial, como a radioembolização arterial (TARE), estratégia que vem ganhando espaço no tratamento do CHC por permitir o tratamento locorregional inclusive na presença de TVP. O objetivo deste projeto é comparar prospectivamente a eficácia da TARE em relação à TACE em termos de redução objetiva do tumor alvo através de um software especificamente desenvolvido pelo grupo de pesquisa proponente, através do qual a análise das imagens do CHC antes e após os procedimentos pode ser avaliada de forma mais acurada, calculando-se a área e o volume tumoral em exames de tomografia computadorizada. Serão avaliados 40 portadores de CHC de estadiamento intermediário submetidos à TACE ou à TARE. O estudo será prospectivo e randomizado, sendo que apenas pacientes com TVP serão direcionados à TARE sem randomização prévia. A resposta locorregional, os eventos adversos e as taxas de sobrevida serão comparados entre TARE e TACE para poder sugerir melhor individualização na escolha do tratamento dos pacientes. (AU)

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