Rastreamento e isolamento precoce de pacientes colonizados por enterobactérias resistentes a carbapenêmicos admitidos no Pronto Socorro

• Processo: 18/06016-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de março de 2019
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2021
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Icaro Boszczowski
• Beneficiário: Icaro Boszczowski
• Instituição Sede: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Alberto José da Silva Duarte ; Aluisio Augusto Cotrim Segurado ; Anna Sara Shafferman Levin ; Matias Chiarastelli Salomão ; Silvia Figueiredo Costa
• Assunto(s): Farmacorresistência bacteriana Infectologia Biologia molecular Serviços médicos de emergência
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Biologia molecular | Infecções relacionadas a assistência a saúde | precauções de contato | Prevenção de Infecção | Pronto Socorro | Resistência Bacteriana | Infectologia

Resumo

Enterobactérias Resistentes a Carbapenêmicos (ERC) são um dos principais desafios ao controle de infecção hospitalar. Em um estudo recente ocorrido em Pronto Socorro (PS), foi demonstrado que 6,8% dos pacientes admitidos são colonizados por ERC, com uma taxa de aquisição de 18% durante sua internação no PS. O objetivo deste estudo é avaliar uma intervenção com intuito de prevenir disseminação de ERC no PS. O estudo será realizado num período de 3 meses, no qual todos pacientes que forem admitidos no PS com fatores de risco para colonização por ERC serão submetidos a rastreio de colonização por ERC. O rastreio será realizado com swabs retais por meio de cultura clássica e real-time PCR (Rt-PCR) para carbapenemases (KPC, NDM, OXA-48, VIM e IMP). Os pacientes com fatores de risco para colonização por ERC admitidos serão colocados sob precaução de contato e separados dos demais pacientes até resultados de Rt-PCR. Pacientes negativos serão retirados do isolamento e semanalmente serão avaliados quanto à colonização por ERC conforme metodologia descrita acima. Pacientes positivos serão mantidos em precaução de contato e separados dos demais pacientes do PS. A incidência de colonização por ERC em pacientes será analisada, sendo comparados os períodos antes e após o início da intervenção. Todos os isolados positivos serão submetidos ao sequenciamento total de genoma para análise de clonalidade e detecção de mecanismos de resistência. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

SALOMAO, MATIAS C.; FREIRE, MARISTELA P.; LAZARI, CAROLINA S.; CURY, ANA P.; ROSSI, FLAVIA; SEGURADO, ALUISIO A. C.; COSTA, SILVIA F.; LEVIN, ANNA S.; BOSZCZOWSKI, ICARO; CARBAPENEM RESISTANT. Transmission of Carbapenem-Resistant Enterobacterales in an Overcrowded Emergency Department: Controlling the Spread to the Hospital. Clinical Infectious Diseases, v. 77, n. SUPP 1, p. 7-pg., 2023-07-05. (18/06016-0)