Efeito de um sistema de telefonia móvel no controle da hipertensão arterial: ensaio clínico randomizado

• Processo: 18/20948-2
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Vigência: 01 de julho de 2019 - 30 de junho de 2022
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Enfermagem - Enfermagem Médico-cirúrgica
• Pesquisador responsável: Angela Maria Geraldo Pierin
• Beneficiário: Angela Maria Geraldo Pierin
• Instituição Sede: Escola de Enfermagem (EE). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Bolsa(s) vinculada(s): 19/17157-6 - Efeito de um sistema de telefonia móvel no controle da hipertensão arterial: ensaio clínico randomizado, BP.TT
• Assunto(s): Espectrometria de massas Hipertensão Telemedicina Adesão Controle
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: adesão | Controle | Enfermagem | espectrometria de massa | hipertensão | Telemedicina | Hipertensão

Resumo

RESUMOIntrodução: O controle da pressão arterial em hipertensos é um problema ainda recorrente e requer dos profissionais de saúde novas estratégias de intervenções. Estudos em todo o mundo mostram resultados positivos na adoção de estratégias com uso de tecnologias no controle da pressão arterial e o envio de mensagens pelo telefone celular pode ser um recurso para maximizar a adesão ao tratamento e consequentemente o controle da pressão arterial. Destaca-se ainda, que são raros os estudos, em nosso meio, que somam à essa estratégia a avaliação da adesão pela verificação dos níveis séricos de medicamentos anti-hipertensivos. Objetivo: Comparar o efeito do envio de mensagens de texto por telefonia móvel e os cuidados usuais, em hipertensos em tratamento ambulatorial. Métodos: Ensaio clínico randomizado que será realizado na Unidade de Hipertensão da Disciplina de Nefrologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Critérios de inclusão: idade >18 anos, diagnóstico de hipertensão arterial essencial, pressão arterial não controlada, possuir telefone móvel, apresentar escore no Mini Exame do Estado Mental compatível com a escolaridade e aceitar participar voluntariamente do estudo, assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Critérios de exclusão: idade >65 anos, hipertensão secundária, gestantes, pressão arterial sistólica >180 mmHg e diastólica >110 mmHg, taxa de filtração glomerular <30 ml/min. e Índice de Massa Corporal >40 Kg/m². Cada grupo será composto por 120 participantes, que serão alocados de maneira randomizada nos dois grupos de estudo. Os hipertensos do grupo intervenção irão receber mensagens de texto sobre a doença e tratamento, do tipo SMS, duas vezes por semana, durante 10 semanas. Os hipertensos do grupo controle receberão os cuidados usuais já realizados na instituição. Ambos os grupos receberão o tratamento básico recomendado, inclusive orientações sobre a doença e tratamento pela enfermeira pesquisadora do estudo e fornecimento de panfleto educativo. A avaliação do seguimento será realizada no início e ao final do estudo, após 10 semanas, da seguinte maneira: todos os participantes serão entrevistados para coleta de dados biopsicossociais; hábitos e estilos de vida; comorbidades; medicamentos em uso e avaliação da adesão ao tratamento de forma indireta com uso do instrumento Morisky- 8 itens e de forma direta pela avaliação na urina dos medicamentos anti-hipertensivos pela técnica de cromatografia líquida de alta eficiência associada à espectrometria de massa. Serão realizadas ainda, avaliação antropométrica; exames laboratoriais; medidas da pressão arterial de consultório com aparelho automático validado e Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial de 24h. O desfecho primário será o controle da pressão arterial pela medida de consultório (<140 mmHg na pressão sistólica e <90 mmHg na pressão diastólica); e pela Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial no período da vigília (<135 mmHg na pressão sistólica e <85 mmHg na diastólica). Para análise dos dados serão utilizadas medidas de tendência central e dispersão, os testes Ç2 de Pearson, teste exato de Fisher, Mann-Whitney, Wilcoxon-Mann-Whitney. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

DA LUZ PADUA GUIMARAES, MAYRA CRISTINA; COELHO, JULIANA CHAVES; DA SILVA, GIOVANIO VIEIRA; DRAGER, LUCIANO FERREIRA; GENGO E SILVA BUTCHER, RITA DE CASSIA; BUTCHER, HOWARD K.; GERALDO PIERIN, ANGELA MARIA. Blood Pressure Control and Adherence to Drug Treatment in Patients with Hypertension Treated at a Specialized Outpatient Clinic: A Cross-Sectional Study. PATIENT PREFERENCE AND ADHERENCE, v. 15, p. 2749-2761, 2021. (18/20948-2)

GUIMARAES, MAYRA CRISTINA DA LUZ PADUA; COELHO, JULIANA CHAVES; DOS SANTOS, JULIANO; HIGA, CAMILA BRAGA DE OLIVEIRA; FLORIDO, CARIME FARAH; LEE, RENATA JAE WON; PAES, GRAZIELLI SOARES; DA SILVA, GIOVANIO VIEIRA; DRAGER, LUCIANO FERREIRA; PIERIN, ANGELA MARIA GERALDO. Adherence to antihypertensive treatment during the COVID-19 pandemic: findings from a cross-sectional study. CLINICAL HYPERTENSION, v. 28, n. 1, p. 10-pg., 2022-12-01. (18/20948-2)