Clones de alto risco de Klebsiella pneumoniae resistentes a ß-lactâmicos de amplo espectro: uma perspectiva em Saúde Única

• Processo: 20/08482-8
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2024
• Área do conhecimento: Ciências Biológicas - Microbiologia - Microbiologia Aplicada
• Pesquisador responsável: Tiago Casella
• Beneficiário: Tiago Casella
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP). Secretaria de Desenvolvimento Econômico (São Paulo - Estado). São José do Rio Preto , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Mara Corrêa Lelles Nogueira
• Auxílio(s) vinculado(s): 24/06152-1 - Enterobacterales produtores de KPC-2 em alimentos prontos para o consumo por pacientes hospitalizados, PUB.ART
• Assunto(s): Bactérias gram-negativas Klebsiella pneumoniae Resistência microbiana a medicamentos Resistência beta-lactâmica Carbapenemases Receptores de AMP cíclico Tipagem de sequências multilocus Saúde Única
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: AMPc | carbapenemase | Elementos genéticos móveis | Esbl | resistência a antimicrobianos | sequence type | Saúde Única

Resumo

Klebsiella pneumoniae é um organismo amplamente distribuído na natureza e colonizador normais de diversas superfícies mucosas de animais e seres humanos. Por isso, é uma bactéria Gram-negativa bastante associada às principais infecções, e também encontrada como contaminante de alimentos de origem animal ou vegetal devido a falhas nos procedimentos de higiene. Como consequência adicional do uso de cefalosporinas de amplo espectro (ESC), carbapenêmicos, polimixinas e aminoglicosídeos, o isolamento de linhagens resistentes a tais antimicrobianos tem aumentado exponencialmente. Isso tem se dado não somente em razão da seleção de cepas, mas também devido à transmissão horizontal de elementos genéticos móveis contendo genes de resistência entre bactérias de diferentes nichos. Como essa disseminação é fundamentada em linhagens e plasmídeos específicos, é importante conhecer quais destes elementos associados à resistência a antimicrobianos são circulantes em instituições de assistência à saúde humana e em alimentos, o que permitirá delinear estratégias futuras que visem diminuir o avanço da mesma. Para isso, serão comparadas as K. pneumoniae resistentes a ESC e/ou a carbapenêmicos isoladas a partir de pacientes internados em enfermarias de um importante hospital terciário do Estado de São Paulo, a partir de alimentos de origem animal e vegetal servidos aos pacientes, e de alimentos vendidos no varejo do município. Espera-se comparar até 180 isolados únicos de pacientes e, aproximadamente, 200 isolados de mais de 1000 amostras de alimentos, a fim de se identificar diferenças nos perfis de suscetibilidade aos antimicrobianos, nos genes de resistência aos ²-lactâmicos de amplo espectro, polimixinas e aminoglicosídeos, nos plasmídeos que os carreiam, e as linhagens Sequence Type (ST). Ao final do estudo, pretende-se verificar se a alimentação é via de transmissão da resistência aos antimicrobianos de importância médica em pacientes hospitalizados, bem como conhecer a epidemiologia das linhagens ST no hospital. Os resultados também serão base para um próximo projeto de intervenção contra a disseminação da resistência em bactérias de importância médica na instituição. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

BARROSO, MARLON DO VALLE; DA SILVA, CAROLINE R.; BENFATTI, LUISA R.; GOZI, KATIA S.; DE ANDRADE, LETCIA K.; ANDRADE, LEONARDO N.; ESTOFOLETE, CASSIA F.; NOGUEIRA, MARA C. L.; CASELLA, TIAGO. Characterization of KPC-2-producing Klebsiella pneumoniae and affected patients of a pediatric hospital in Brazil. DIAGNOSTIC MICROBIOLOGY AND INFECTIOUS DISEASE, v. 106, n. 2, p. 7-pg., 2023-04-04. (20/08482-8)

GODOY, BIANCA L. V.; BARROSO, MARLON DO VALLE; DANTAS, KARINE; RODRIGUES, VITORIA G. T.; FERREIRA, TAIS P.; ATUI, CAROLINE; VALLE, ANA C.; FUGA, BRUNA; LINCOPAN, NILTON; NOGUEIRA, MARA C. L.; et al. Carbapenemase-producing Klebsiella quasipneumoniae ST688 (NDM-1) and Klebsiella michiganensis ST40 (KPC-2) in food destined for hospitalized patients. JOURNAL OF GLOBAL ANTIMICROBIAL RESISTANCE, v. 39, p. 3-pg., 2024-09-02. (20/08482-8)

DE GODOY, BIANCA LARA VENANCIO; BARROSO, MARLON DO VALLE; LOURENCA, YASMIN FONTOURA DE AZEREDO; DE ANDRADE, LETICIA KELLEN; RODRIGUES, VITORIA GABRIELA TOSTA; ATUI, CAROLINE; DO VALLE, ANA CAROLINE; FERREIRA, TAIS PAULINO; NOGUEIRA, MARA CORREA LELLES; CASELLA, TIAGO. KPC-2-producing Enterobacterales from ready-to-eat food to hospitalized patients1. INFECTION GENETICS AND EVOLUTION, v. 121, p. 6-pg., 2024-04-25. (23/02640-9, 23/02642-1, 20/08482-8)