Os determinantes do envelhecimento cerebral saudável no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil)

• Processo: 20/09468-9
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Temático
• Vigência: 01 de outubro de 2022 - 30 de setembro de 2027
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Saúde Coletiva - Epidemiologia
• Pesquisador responsável: Alessandra Carvalho Goulart
• Beneficiário: Alessandra Carvalho Goulart
• Instituição Sede: Hospital Universitário (HU). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores principais: Claudia da Costa Leite ; Claudia Kimie Suemoto
• Pesquisadores associados: Adriana Bastos Conforto ; Airlane Pereira Alencar ; Alexandre da Costa Pereira ; Andre Russowsky Brunoni ; Andrei Carvalho Sposito ; Carolina de Medeiros Rimkus ; Claudia Szlejf Jerussalmy ; Fernando Cendes ; Giovanni Guido Cerri ; Gisela Tunes da Silva ; Isabela Judith Martins Bensenor ; Iscia Teresinha Lopes Cendes ; Itamar de Souza Santos ; José Eduardo Krieger ; Khallil Taverna Chaim ; Márcio Sommer Bittencourt ; Maria Concepción García Otaduy ; Paulo Andrade Lotufo ; Paulo Caramelli ; Ricardo Nitrini ; Wang Yuan Pang
• Bolsa(s) vinculada(s): 23/03311-9 - Persistência de migrânea como preditor de risco para prejuízo cognitivo: interface com o padrão hipocampal pelas imagens cerebrais de ressonância magnética no estudo ELSA-Brasil, BP.IC; 23/03011-5 - Migrânea como preditor de alterações estruturais e funcionais cerebrais: avaliação aprofundada de neuroimagem por ressonância magnética no ELSA-Brasil, BP.PD
• Assunto(s): Neurologia Radiologia Geriatria Neuroimagem Cognição Desempenho físico funcional Fatores psicossociais Envelhecimento Idosos Fatores de risco para doença cardiovascular Ressonância magnética
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: cognição | envelhecimento cerebral | fatores de risco cardiovasculares | fatores psicossociais | neuroimagem | neurologia,radiologia , geriatria

Resumo

O envelhecimento do cérebro é altamente heterogêneo. Os "SuperAgers" são um exemplo de indivíduos com mais de 80 anos de idade que têm memórias tão nítidas quanto pessoas saudáveis 20 a 30 décadas mais jovens. Mudanças gerais que ocorrem durante o processo de envelhecimento no volume do cérebro, densidade cortical, substância branca e sistemas de neurotransmissores podem desempenhar um papel nos sintomas cognitivos e psiquiátricos, que têm um grande impacto na saúde global dos idosos. No entanto, não está claro o que determina as diferenças individuais no envelhecimento do cérebro. Objetivo principal: Investigar os determinantes do envelhecimento cerebral saudável, definido como ausência de doenças cerebrovasculares e neurodegenerativas, inter-relacionando com estruturas cerebrais por Ressonância Magnética (RM), presença de fatores de risco cardiovascular, sintomas psiquiátricos, desempenho cognitivo e funcional e suporte social ao longo da vida. Além disso, queremos identificar marcadores preditivos de envelhecimento cerebral saudável, incluindo fatores genéticos. Nesse contexto, o Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto Brasileiro (ELSA-Brasil), uma grande coorte prospectiva, apresenta dados multidimensionais e de alta qualidade para investigação do envelhecimento cerebral com mais de 10 anos de seguimento para desfechos clínicos. Métodos: Uma amostra estimada de 1.393 indivíduos do centro de São Paulo ELSA-Brasil será convidada a atualizar seu estado neuropsiquiátrico (cognição, depressão e transtornos do humor), padrões de sono, cardiovascular (CV), estado funcional, bem como avaliação de fragilidade . Paralelamente, será realizada uma RM 3T. Além disso, uma amostra menor de 296 participantes: 148 indivíduos classificados como SuperAgers (70 anos ou mais em 2021 com pontuação global cognitiva superior a P85%) e seus controles pareados por sexo (70 anos ou mais em 2021, pontuação global cognitiva P15% - P85%) será submetida a uma avaliação extensa do cérebro com RM 7T. Uma análise adicional da doença cerebral dos pequenos vasos (CSVD) será realizada em indivíduos assintomáticos com risco cardiovascular moderado-alto submetido a RM 3T e 7T. Todos esses fatores mencionados acima e sua relação com o padrão de neuroimagem estrutural e funcional da ressonância magnética serão extensivamente investigados no início do estudo (análises transversais) e durante o acompanhamento (análises longitudinais). Além disso, alguns aspectos do envelhecimento como cognição, influência de fatores genéticos e longevidade serão avaliados pela técnica de aprendizado de máquina, bem como, análise de sobrevivência, incluindo todas as causas e mortalidade específica (cardiovascular e demência), de acordo com os achados de neuroimagem. (AU)