Resumo
Introdução: A pré-eclâmpsia (PE) é uma síndrome específica da gravidez caracterizada por ativação de monócitos com perfil inflamatório (M1) em detrimento do perfil anti-inflamatório M2, resultando em níveis elevados de citocinas pró-inflamatórias, como o fator de necrose tumoral (TNF). O TNF é produzido como uma proteína de transmembrana (mTNF) que pode ser clivada pela enzima conversora de TNF (TACE) dando origem ao TNF solúvel (sTNF). A ligação do TNF com os receptores TNFR1 e TNFR2 ativa diferentes vias de sinalização em células das imunidades inata e adaptativa. TNFR1 pode ser ativado por ligação com ambos mTNF e sTNF, enquanto TNFR2 é principalmente ativado por mTNF. O TNFR2 é predominantemente expresso por células T reguladoras CD4+/Foxp3+ e, a co-expressão de CD25 com TNFR2 identifica células com maior capacidade supressora. O balanço entre células Treg e Th17 está comprometido na PE, apresentando polarização para aumento de células Th17 e diminuição de células Treg. Moléculas denominadas immune checkpoints inhibitors, ou biomoléculas com atividade reguladora negativa, estão expressas por células Treg e consideradas responsáveis pelo balanço entre sinais pró e anti-inflamatórios, que ocorrem na interface materno-fetal para garantir a tolerância materna e o sucesso da gestação. Em vista disso, o uso de moduladores da resposta inflamatória como a vitamina D, no tratamento de células de gestantes com PE pode ser importante para melhorar a resposta inflamatória sistêmica através da ativação de células com perfil M2 e Treg capazes de modular e suprimir a inflamação presente nessa síndrome da gestação. Objetivo: Compreender o papel dos receptores de TNF (TNFR1 e TNFR2) em subpopulações de monócitos e linfócitos envolvidos da resposta inflamatória sistêmica de gestantes portadoras de pré-eclâmpsia e, utilizar a vitamina D para modular o perfil inflamatório dessas células e estabelecer o equilíbrio entre imunidade inata e adaptativa na PE. Sujeitos e Métodos: O sangue periférico de 20 gestantes portadoras de PE, 20 gestantes normotensas e 16 mulheres saudáveis, não-grávidas será obtido e as células mononucleares serão cultivadas in vitro na presença ou ausência de TNF ou vitamina D por 4h, 18h ou 24h, sendo a expressão por monócitos dos receptores CD14, TLR4, CD64, CD163, CD206, TNFR1, TNFR2 e mTNF e a expressão de linfócitos T reguladores CD3, CD4, CD25, TNFR1, TNFR2, CD155, CTLA-4, PD-1, TIGIT, GITR, FoxP3 e ROR³t determinada por citometria de fluxo. A concentração das citocinas das TNF, IL-10, IL-17A, TGF-², IL-35, IL-6, e dos receptores solúveis TNFR1 e TNFR2 será determinada no plasma ou no sobrenadante antes e após cultura com TNF e VD, por ensaio imunoenzimático (ELISA). Os resultados serão analisados por testes paramétricos ou não paramétricos com nível de significância de 5%. (AU)
| Matéria(s) publicada(s) na Agência FAPESP sobre o auxílio: |
| Mais itensMenos itens |
| TITULO |
| Matéria(s) publicada(s) em Outras Mídias ( ): |
| Mais itensMenos itens |
| VEICULO: TITULO (DATA) |
| VEICULO: TITULO (DATA) |