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Estudo do sistema neurorreceptor (paraganglionar) mediastinal na Cardiopatia Chagásica Crônica: possível implicação na gênese das arritmias cardíacas e da morte súbita

Processo: 95/01634-3
Modalidade de apoio:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de agosto de 1995 - 31 de julho de 1997
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica
Pesquisador responsável:Marcos Antonio Rossi
Beneficiário:Marcos Antonio Rossi
Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
Assunto(s):Doença de Chagas  Trypanosoma cruzi  Cardiomiopatia chagásica  Morte súbita  Células receptoras sensoriais 
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Cardiomiopatia | Cardiopatia | Doenca De Chagas | Neurorreceptor | Paranglio Mediastinal | Trypanosoma Cruzi

Resumo

As taquiarritmias ventriculares malignas (taquicardia e fibrilação ventriculares) constituem as maiores causas de morte súbita entre pacientes com cardiopatia chagásica crônica. Devido à magnitude do problema e ao progresso limitado na redução da mortalidade, ha uma crescente necessidade de identificar mais claramente o paciente de alto risco, bem como caracterizar o processo iniciador ou facilitador dessas arritmias, visando maior eficácia no tratamento desses pacientes. Baseados nestes fatos fizemos um estudo preliminar dos paragânglios mediastinais aortopulmonares em pacientes falecidos com cardiopatia chagásica crônica e distúrbios do ritmo, encontramos alterações significativas com presença de infiltrado inflamatório crônico caracterizado por múltiplos focos de células mononucleares difusamente distribuídas no tecido adiposo ou com localização perivascular ou nervosa; o tecido fibroso estava aumentado. Os paragânglios imersos no tecido Fibroadiposo mostram importantes alterações infamatórias caracterizadas por infiltrado molecular, fibrose intersticial e microtromboses nos capilares intra "zellballen". Mecanismos de reentrada tem sido implicados no desenvolvimento dessas arritmias considerando (a). A importância das arritmias ventriculares (taquicardia e fibrilação) no desencadeamento da morte súbita na cardiopatia chagásica crônica e (b) que as respostas baroquimiorreceptoras podem influenciar a arritmogênese. O presente projeto tem como objetivo estudar os paragânglios mediastinais aortopulmonares em chagásicos crônicos cardiopatas e avaliar a possível implicação dessas estruturas nos distúrbios de ritmo cardíaco e na morte súbita. (AU)

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