Atenção à saúde bucal na primeira infância: percepções de gestores em nível nacional e de profissionais da saúde em um município do interior paulista

• Processo: 25/27510-6
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2026
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2029
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Odontologia - Odontologia Social e Preventiva
• Pesquisador responsável: Elaine Pereira da Silva Tagliaferro
• Beneficiário: Elaine Pereira da Silva Tagliaferro
• Instituição Sede: Faculdade de Odontologia (FOAr). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Araraquara. Araraquara , SP, Brasil
• Município da Instituição Sede: Araraquara
• Assunto(s): Crianças Saúde pública
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Atenção odontológica | Barreiras ao Acesso aos Cuidados de Saúde | criança | Saúde Coletiva

Resumo

Os objetivos deste projeto de pesquisa são: a) conduzir análise documental sobre as diretrizes norteadoras da atenção à saúde bucal na primeira infância, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS); b) realizar uma revisão de escopo sobre as barreiras na atenção à saúde bucal na primeira infância no serviço público brasileiro; c) analisar a atenção à saúde bucal na primeira infância no serviço público, sob a ótica dos gestores em saúde bucal dos municípios brasileiros; d) compreender as fragilidades que dificultam a efetivação da atenção à saúde bucal na primeira infância e mapear as potencialidades em municípios brasileiros com estrutura, recursos e oferta de serviços odontológicos desfavoráveis; e) conhecer a percepção de cirurgiões-dentistas e médicos pediatras sobre as barreiras e facilitadores da atenção à saúde bucal na primeira infância, no serviço público de Araraquara, SP. Para atingir o objetivo 1, será conduzido um estudo qualitativo, documental e descritivo para analisar as normas e diretrizes do SUS. As fontes incluem portais do Ministério da Saúde, Biblioteca Virtual em Saúde, Sistema de Legislação em Saúde, site da Atenção Primária e bases SciELO, LILACS e PubMed. O recorte temporal será 1988-2025. Serão incluídos portarias, decretos, leis, cadernos e manuais técnicos, diretrizes, protocolos, relatórios e planos. Análise de conteúdo temática, com pré-leitura, codificação e categorização por duas pesquisadoras e dupla checagem será conduzida. Para o objetivo 2, será realizada uma revisão de escopo, conforme PRISMA-ScR, para mapear estudos sobre barreiras à atenção à saúde bucal na primeira infância no serviço público, estruturada pela estratégia PCC: População (crianças na primeira infância), Conceito (barreiras na atenção à saúde bucal) e Contexto (serviço público). A busca ocorrerá em PubMed, Google Scholar, SciELO e LILACS, além de busca manual nas referências. A seleção dos estudos será em duas etapas (triagem por título/resumo e leitura na íntegra). Serão extraídos dados sobre características dos estudos, tipos de barreiras e principais resultados, com análise descritiva para síntese das barreiras identificadas. Para os Objetivos 3 e 4, será conduzido estudo observacional de corte transversal com gestores de saúde bucal (n=1500) dos municípios brasileiros que preencherão um questionário online semiestruturado pré-testado sobre a organização da atenção, monitoramento, indicadores, planejamento, avanços e desafios. Entrevistas semiestruturadas remotas (Google Meet e/ou WhatsApp) serão realizadas com gestores de municípios com piores indicadores, identificados a partir da análise descritiva do questionário online. O roteiro da entrevista abordará contexto local, barreiras, estratégias adotadas e apoios/articulações. As entrevistas ocorrerão com gravação autorizada, posterior transcrição e anonimização. Os dados coletados no questionário online serão analisados por empresa de assessoria especializada, e os testes estatísticos a serem utilizados serão definidos a partir da distribuição dos dados e da definição dos desfechos. Todas as análises serão realizadas ao nível de significância ¿ = 5%. A etapa qualitativa utilizará o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), em que diferentes narrativas individuais são integradas em um único discurso que reúne os elementos comuns entre os participantes. Para o objetivo 5, será realizado um estudo qualitativo, cuja coleta de dados será realizada por meio de entrevistas com profissionais de saúde (n=103), sendo 81 cirurgiões-dentistas e 18 médicos pediatras que atuam no serviço público do município e que aceitarem participar da pesquisa, além de 4 profissionais que participarão da fase pré-teste. As entrevistas serão gravadas, e após a devida transcrição, serão analisadas conforme o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). (AU)