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Influência clínica e microbiológica da dosagem e do tempo de administração de antimicrobianos sistêmicos associados à rar no tratamento de indivíduos com periodontite crônica

Processo: 09/17677-8
Modalidade de apoio:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de junho de 2010 - 30 de setembro de 2012
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Odontologia - Periodontia
Pesquisador responsável:Magda Feres Figueiredo
Beneficiário:Magda Feres Figueiredo
Instituição Sede: Universidade de Guarulhos (UNG). Campus Guarulhos-Centro. Guarulhos , SP, Brasil
Assunto(s):Estudo clínico  Terapia periodontal  Metronidazol  Amoxicilina  Microbiologia 
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:amoxicilina | Antibióticos Sistêmicos | Metronidazol | Microbiologia | Placa subgengival | Terapia periodontal | Estudo Clínico

Resumo

A combinação do metronidazol e amoxicilina tem se mostrado uma terapia adjunta promissora no tratamento das doenças periodontais. Porém, a dosagem e duração ideais para a utilização dessas drogas em periodontia ainda não foram testadas, levando muitas vezes a escolhas aleatórias dos protocolos de utilização desses medicamentos. Essas definições são muito importantes, pois os antibióticos possuem efeitos colaterais, além de poderem levar ao desenvolvimento de resistência bacteriana. Por exemplo, uma dosagem acima da ideal pode levar a um aumento nos efeitos colaterais da droga, enquanto que uma subdosagem pode não eliminar as espécies-alvo e ainda torná-las resistentes ao medicamento. Sendo assim, o objetivo deste estudo é comparar os efeitos clínicos e microbiológicos de diferentes doses de MTZ (250 mg e 500 mg) e a duração da administração do MTZ+AMX sistêmicos (7 ou 14 dias) no tratamento da periodontite crônica. Setenta e cinco indivíduos serão aleatoriamente distribuídos em cinco grupos terapêuticos (n=15 indivíduos/grupo), sendo Grupo 1 (controle): RAR + AMX e MTZ placebos durante 14 dias; Grupo 2: RAR + AMX (500mg) e MTZ (250mg) 3 vezes/dia durante 7 dias e AMX placebo (500mg) e MTZ placebo (250mg) 3 vezes ao dia por mais 7 dias; Grupo 3: RAR + AMX (500mg) e MTZ (250mg) 3 vezes/dia durante 14 dias; Grupo 4: RAR + AMX (500mg) e MTZ (400mg) 3 vezes/dia durante 7 dias e AMX placebo (500mg) e MTZ placebo (400mg) 3 vezes ao dia por mais 7 dias; Grupo 5: RAR + AMX (500mg) e MTZ (400mg) 3 vezes/dia durante 14 dias. Todos os indivíduos serão avaliados clinicamente e microbiologicamente no exame inicial e em 3 e 6 meses pós-RAR. Serão avaliados 6 sítios por dente para os parâmetros de profundidade de sondagem, nível de inserção clínica e percentual de sítios apresentando placa visível, sangramento gengival, sangramento à sondagem e supuração. Nove amostras de biofilme subgengival serão coletadas por indivíduo e analisadas para 40 espécies bacterianas pelo teste checkerboard DNA-DNA hybridization. Diferenças nos parâmetros clínicos e microbiológicos entre os tempos experimentais em cada grupo serão avaliadas por meio dos testes Friedman e Wilcoxon. Os testes Kruskal-Wallis e U de Mann-Whitney serão utilizados para examinar as diferenças entre os dois grupos terapêuticos. As análises microbiológicas serão realizadas utilizando ajustes para comparações múltiplas. A significância estatística será estabelecida em 5% (p d 0,05). (AU)

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Publicações científicas (6)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
BORGES, IVAN; FAVERI, MARCELO; FIGUEIREDO, LUCIENE CRISTINA; DUARTE, POLIANA MENDES; RETAMAL-VALDES, BELEN; LIRA MONTENEGRO, SHEYLA CHRISTINNE; FERES, MAGDA. Different antibiotic protocols in the treatment of severe chronic periodontitis: A 1-year randomized trial. JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, v. 44, n. 8, p. 822-832, . (09/17677-8)
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FERES, MAGDA; LOUZOUN, YORAM; HABER, SIMI; FAVERI, MARCELO; FIGUEIREDO, LUCIENE C.; LEVIN, LIRAN. Support vector machine-based differentiation between aggressive and chronic periodontitis using microbial profiles. INTERNATIONAL DENTAL JOURNAL, v. 68, n. 1, p. 39-46, . (10/10384-2, 11/23034-2, 09/17677-8, 07/55291-9, 07/56413-0)
FERES, MAGDA; TELES, FLAVIA; TELES, RICARDO; FIGUEIREDO, LUCIENE CRISTINA; FAVERI, MARCELO. The subgingival periodontal microbiota of the aging mouth. PERIODONTOLOGY 2000, v. 72, n. 1, p. 30-53, . (09/17677-8, 07/55291-9, 07/56413-0, 11/23034-2)
RETAMAL-VALDES, BELEN; TAVARES, ANA PAULA LARANJEIRA; MONIQUE, SARAH; PEREIRA DA SILVA, HELIO DOYLE; MESTNIK, MARIA JOSEFA; DUARTE, POLIANA MENDES; MIRANDA, TAMIRES S.; BORGES, IVAN; SOARES, GEISLA MARY SILVA; FAVERI, MARCELO; et al. Adverse events of metronidazole and amoxicillin: Retrospective analysis of a large data set of five randomized clinical trials. JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, v. 49, n. 11, p. 12-pg., . (07/55291-9, 09/17677-8, 11/14872-4, 16/10958-5, 13/01072-5, 07/56413-0)
DUARTE, POLIANA M.; FELIX, EDCARLOS; SANTOS, VANESSA R.; FIGUEIREDO, LUCIENE C.; DA SILVA, HELIO D. P.; MENDES, JULIANA A. V.; FERES, MAGDA; MIRANDA, TAMIRES S.. Patients with type 2 diabetes and severe periodontitis harbor a less pathogenic subgingival biofilm than normoglycemic individuals with severe periodontitis. Journal of Periodontology, v. N/A, p. 10-pg., . (13/10354-4, 11/14872-4, 07/55291-9, 08/11419-4, 08/09687-0, 13/23743-9, 13/01072-5, 09/17677-8)

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