Estudo multicêntrico sobre adesão ao tratamento antirretroviral em jovens adolescentes vivendo com HIV, na cidade de São Paulo

• Processo: 10/08302-8
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Vigência: 01 de outubro de 2010 - 31 de março de 2013
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Daisy Maria Machado
• Beneficiário: Daisy Maria Machado
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): HIV AIDS Antirretrovirais Crianças Adolescentes Sobrevida
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: adesão | adolescentes | Aids | Hiv | Tratamento antirretroviral | Infectologia Pediátrica

Resumo

Esta pesquisa tem como objetivo estudar os jovens que vivem com HIV no Brasil, um país que apresenta mais de 10.000 adolescentes de 13 a 19 anos de idade infectados pelo HIV (UNAIDS, 2008). A sobrevida das crianças e adolescentes infectados pelo HIV aumentou consideravelmente a partir do advento da terapia antirretroviral, porém a adesão terapêutica considerada ótima apresentou piora com a passagem da infância para a adolescência. Apesar das divergências no que se refere a taxa de adesão, diversos estudos reconhecem a adesão terapêutica como um problema principal nesse grupo populacional. Diversas pesquisas examinaram os fatores que influenciam a adesão ao tratamento antirretroviral (TARV) em adultos que vivem com o HIV. Os resultados revelaram a importância de analisar as características individuais, as atitudes, os tratamentos e os seus efeitos, (Ickovics & Meade, 2002). A seleção destas variáveis para o estudo também favoreceu a escolha de um modelo teórico que contempla todas as variáveis escolhidas. O modelo teórico de auto-controle de Rosenbaum (1990), construído em torno dos processos cognitivos, foi considerado o mais adequado para este estudo. Utilizando delineamento quantitativo e qualitativo, este estudo tem como objetivo explorar a experiência dos adolescentes que vivem com o HIV em São Paulo de forma a determinar os fatores psicossociais que influenciam a adesão aos ARV entre os adolescentes. Os dados serão coletados com os jovens em ambulatórios de pediatria, clínica de adultos e centros de referência para o HIV /Aids da cidade de São Paulo. A abordagem quantitativa longitudinal será correlacional do tipo descritiva, com medidas repetidas (T0 e T1). Destina-se a descrever e examinar as relações mútuas entre as variáveis e os fatores que influenciam a adesão. A amostragem inclui 400 jovens de acordo com testes estatísticos (estatística descritiva, análise de correlação, regressão linear simples, regressão logística hierárquica) com um intervalo de confiança de 95%. Os instrumentos de medidas serão constituídos por questionários auto-administrados sobre características individuais, apoio social, estresse percebido, depressão, auto-eficácia, atitudes em relação ao tratamento, bem como comportamentos de adesão. A abordagem qualitativa é do tipo fenomenológica e será conduzida por entrevistas semi-estruturadas com cerca de 15-20 jovens, após o recrutamento amostragem do estudo longitudinal (cerca de 15-20). Todas as ferramentas de investigação serão traduzidas para o português e retraduzidas para o francês, garantindo confiabilidade. Os resultados esperados vão ao encontro com as hipóteses do modelo teórico de Rosenbaum (1990), ou seja, um elevado nível de autoeficácia e atitudes positivas em relação à medicação permitirão a adoção de comportamentos de saúde que reforçam o seu nível de aderência ao tratamento. Além disso, um elevado nível de apoio social, com níveis reduzidos de estresse percebido e depressão, bem como os efeitos colaterais estão associados à auto-eficácia dos adolescentes, bem como a atitude positiva sobre os regimes. Outros temas, categorias e relações serão exibidos a partir da análise qualitativa. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

GALANO, ELIANA; TURATO, EGBERTO RIBEIRO; SUCCI, REGINA CELIA; DE SOUZA MARQUES, HELOISA HELENA; DELLA NEGRA, MARINELLA; DA SILVA, MARILIZA HENRIQUE; DO CARMO, FABIANA BONONI; BARBOSA GOUVEA, AIDA DE FATIMA; DELMAS, PHILIPPE; COTE, JOSE; et al. Costs and benefits of secrecy: the dilemma experienced by adolescents seropositive for HIV. AIDS CARE-PSYCHOLOGICAL AND SOCIO-MEDICAL ASPECTS OF AIDS/HIV, v. 29, n. 3, p. 394-398, 2017. (10/08302-8)

ELIANA GALANO; EGBERTO RIBEIRO TURATO; PHILIPPE DELMAS; JOSÉ CÔTÉ; AIDA DE FÁTIMA THOMÉ BARBOSA GOUVEA; REGINA CÉLIA DE MENEZES SUCCI; DAISY MARIA MACHADO. Vivências dos adolescentes soropositivos para HIV/Aids: estudo qualitativo. Revista Paulista de Pediatria, v. 34, n. 2, p. 171-177, 2016-06-00. (10/08302-8)