1) Análise comparativa entre articaína 2% e articaína 4% ambas com adrenalina 1:200.000: avaliação da eficácia anestésica, sangramento intra-operatório e parâmetros hemodinâmicos em exodontias de terceiros molares inferiores, e 2) Avaliação da eficácia clínica do piroxicam administrado por via oral e sublingual para o controle da dor, edema e trismo após exodontia de terceiros molares inferiores

• Processo: 10/16985-8
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2011
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2013
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Odontologia - Cirurgia Buco-maxilo-facial
• Pesquisador responsável: Carlos Ferreira dos Santos
• Beneficiário: Carlos Ferreira dos Santos
• Instituição Sede: Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB). Universidade de São Paulo (USP). Bauru , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Andrea de Melo Senes
• Bolsa(s) vinculada(s): 12/02834-3 - "Análise comparativa entre articaína 2% e articaína 4% ambas com adrenalina 1:200.000: avaliação da eficácia anestésica, sangramento intra-operatório e parâmetros hemodinâmicos em exodontias de terceiros molares inferiores", BP.TT; 11/00817-1 - "Análise comparativa entre articaína 2% e articaína 4% ambas com adrenalina 1:200.000: avaliação da eficácia anestésica, sangramento intra-operatório e parâmetros hemodinâmicos em exodontias de terceiros molares inferiores" e "Avaliação da eficácia ...", BP.TT; 11/02964-1 - "Análise comparativa entre articaína 2% e articaína 4% ambas com adrenalina 1:200.000: avaliação da eficácia anestésica, sangramento intra-operatório e parâmetros hemodinâmicos em exodontias de terceiros molares inferiores", BP.TT
• Assunto(s): Anestesia e analgesia Anestesia local Carticaína Adrenalina Pressão sanguínea Dor pós-operatória Piroxicam
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Anestésico local | artícaína | Dor | pressão arterial | Sangramento | terceiro molar | Farmacologia Clínica

Resumo

Projeto 1: "Análise comparativa entre articaína 2% e articaína 4% ambas com adrenalina 1:200.000: avaliação da eficácia anestésica, sangramento intra-operatório e parâmetros hemodinâmicos em exodontias de terceiros molares inferiores" O controle da dor pós-operatória em pacientes submetidos à cirurgia oral e maxilofacial é freqüentemente realizado por meio da administração de anestésicos locais de curta duração e de analgésicos orais, quando preciso. Após a remoção cirúrgica de terceiros molares inferiores, a intensidade máxima da dor ocorre de 3 a 5 horas após o fim da cirurgia, pouco tempo depois do fim do efeito do anestésico local de curta duração ter se esgotado. Teoricamente, pode ser possível aumentar o controle pós-operatório da dor através do alongamento do período de analgesia provocada pelo anestésico local. Esta pesquisa avaliará a eficácia clínica de duas concentrações (2% e 4%) do anestésico local articaína, um anestésico local de duração moderada, associado à adrenalina na concentração de 1:200.000, em 50 pacientes com idade igual ou superior a 18 anos e que necessitem de exodontia dos dois terceiros molares inferiores com posições semelhantes. Serão avaliados os seguintes parâmetros: 1) início da ação do agente anestésico, 2) volume total de anestésico utilizado durante a cirurgia, 3) início e duração da cirurgia após a administração do anestésico local, 4) incidência, tipo e gravidade das reações adversas, 5) controle pós-operatório da abertura de boca, 6) avaliação subjetiva da dor pós-operatória, 7) duração pós-operatória da anestesia, 8) quantidade total de medicação de socorro e 9) freqüência cardíaca e pressão arterial sistólica e diastólica antes, durante e depois das cirurgias. A análise comparativa dos dados e a aplicação dos devidos testes estatísticos fornecerão a base para uma avaliação da eficiência de ambas as concentrações do anestésico local articaína (2% e 4%) com adrenalina na concentração de 1:200.000. Projeto 2: "Avaliação da eficácia clínica do piroxicam administrado por via oral e sublingual para o controle da dor, edema e trismo após exodontia de terceiros molares inferiores". O controle da dor, edema e trismo em pacientes submetidos à cirurgia oral e maxilofacial é freqüentemente realizado por meio da administração de anti-inflamatórios não-esteroides (AINES). Pesquisas evidenciam que os AINES exercem seu efeito terapêutico por meio da inibição da atividade das ciclo-oxigenases (COX) 1 e 2, impedindo a liberação dos produtos das COX, dos quais se destacam as prostaglandinas que causam vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular, além de potencializarem a ação de vários mediadores inflamatórios. O presente estudo tem por objetivo avaliar, de forma duplo-cega, randomizada e cruzada, a eficácia clínica do piroxicam (20 mg) administrado por via oral e do piroxicam (20 mg) administrado por via sublingual, em 50 pacientes com idade igual ou superior a 18 anos e que necessitem de exodontia dos dois terceiros molares inferiores (com posições muito semelhantes). Serão analisados os seguintes parâmetros: 1) início e duração da cirurgia após a administração do anestésico local, 2) qualidade da anestesia e dificuldade da cirurgia avaliadas pelo cirurgião dentista, 3) intensidade subjetiva da dor por meio de uma escala visual analógica, 4) abertura de boca antes da cirurgia, no 2º dia de pós-operatório e no 7º dia de pós-operatório, 5) edema facial medido no 2º dia de pós-operatório e no 7º dia de pós-operatório (em comparação com as medidas obtidas antes da cirurgia), 6) avaliação global do remédio pelo paciente por meio de uma escala verbal e 7) incidência, tipo e gravidade das reações adversas. As análises comparativas dos dados, juntamente com a aplicação dos devidos testes estatísticos, fornecerão a base para uma avaliação da eficácia clínica do piroxicam administrado pela via oral e sublingual. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

SENES, A. M.; CALVO, A. M.; COLOMBINI-ISHIKIRIAMA, B. L.; GONCALVES, P. Z.; DIONISIO, T. J.; SANT'ANA, E.; BROZOSKI, D. T.; LAURIS, J. R. P.; FARIA, F. A. C.; SANTOS, C. F.. Efficacy and Safety of 2% and 4% Articaine for Lower Third Molar Surgery. JOURNAL OF DENTAL RESEARCH, v. 94, n. 9, 2, p. 166S-173S, SEP 2015. (09/17851-8, 09/15372-5, 10/16985-8)

SENES, A. M.; CALVO, A. M.; COLOMBINI-ISHIKIRIAMA, B. L.; GONCALVES, P. Z.; DIONISIO, T. J.; SANT'ANA, E.; BROZOSKI, D. T.; LAURIS, J. R. P.; FARIA, F. A. C.; SANTOS, C. F.. Efficacy and Safety of 2% and 4% Articaine for Lower Third Molar Surgery. JOURNAL OF DENTAL RESEARCH, v. 94, n. 9, p. 8-pg., 2015-09-01. (09/15372-5, 10/16985-8, 09/17851-8)