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Doença celíaca: repercussões bucais e estudo do esmalte como marcador da doença, em crianças

Processo: 10/20482-1
Linha de fomento:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de agosto de 2011 - 31 de julho de 2013
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Odontologia - Odontopediatria
Pesquisador responsável:Alexandra Mussolino de Queiroz
Beneficiário:Alexandra Mussolino de Queiroz
Instituição-sede: Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto (FORP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
Pesq. associados:Fabrício Kitazono de Carvalho ; Paulo Nelson Filho
Assunto(s):Gastroenteropatias  Doença celíaca  Esmalte dentário  Sorologia  Crianças 

Resumo

A doença celíaca é uma intolerância ao glúten, proteína presente em diversos cereais, sendo considerada uma das intolerâncias alimentares mais comuns, possuindo uma prevalência média de 1% da população. É uma doença autoimune que acomete o intestino delgado, manifestando-se, na sua forma clássica por severa sintomatologia gastrintestinal, com quadro de diarréia crônica, fortes náuseas, vômitos frequentes, anorexia, e consequente déficit no crescimento. Nas formas não clássicas os sintomas gastrintestinais estão ausentes ou não proeminentes, e os pacientes apresentam alguns sinais e sintomas isolados e mais tardiamente, no final da infância, como falta de desenvolvimento, anemia por deficiência de ferro refratária à ferroterapia oral, artralgia ou artrite. A doença celíaca apresenta manifestações bucais como atraso na erupção dentária, estomatite aftosa recorrente, queilite angular, hipossalivação e defeitos na formação do esmalte dentário, sendo este último sinal considerado pela Sociedade Norte-Americana de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição Infantil como um importante sinal para realização do diagnóstico precoce dos pacientes assintomáticos. O objetivo do presente trabalho será avaliar crianças recém-diagnosticadas como portadoras de doença celíaca pelo Serviço de Gastroenterologia Pediátrica, da Faculdade de Medicina Ribeirão Preto - USP quanto à presença de alterações nos tecidos moles e mineralizados na cavidade bucal de crianças, incluindo defeitos de esmalte (clínicos e ultraestruturais), prevalência de cárie dental, estomatite aftosa recorrente, queilite angular, cronologia de erupção e fluxo salivar em comparação com um grupo de crianças saudáveis e avaliar a prevalência de doença celíaca em crianças com defeitos de esmalte dentário. Para a avaliação das manifestações bucais em crianças celíacas serão avaliadas 50 crianças, de 02 a 12 anos de idade, sendo comparadas com o grupo controle quanto à presença de defeitos de esmalte, análise ultraestrutural do esmalte, incidência de cárie, estomatite aftosa recorrente, queilite angular, cronologia de erupção e fluxo salivar. Para a pesquisa de doença celíaca em portadores de defeitos de formação de esmalte dentário serão selecionadas 50 crianças de 02 a 18 anos que apresentam defeitos na formação do esmalte dentário não associados à outras condições sistêmicas ou utilização de medicamentos, diagnosticadas na Clínica de Odontopediatria do Departamento de Clínica Infantil, Odontologia Preventiva e Social da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto - USP. Estas crianças serão submetidas ao diagnóstico de doença celíaca inicialmente por meio de coleta de 3ml de sangue para testes sorológicos (anti-tTG IgA e EMA IgA). As crianças que tiverem as duas sorologias positivas (anti-tTG IgA e EMA IgA) serão encaminhadas para o Ambulatório de Gastroenterologia Pediátrica e Nutrição do Hospital das Clínicas da USP - Ribeirão Preto, onde serão avaliadas clinicamente e, então, submetidos a biópsia intestinal. (AU)

Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
DE QUEIROZ, ALEXANDRA MUSSOLINO; ARID, JULIANA; DE CARVALHO, FABRICIO KITAZONO; BEZERRA DA SILVA, RAQUEL ASSED; KUCHLER, ERIKA CALVANO; SAWAMURA, REGINA; BEZERRA DA SILVA, LEA ASSED; NELSON-FILHO, PAULO. Assessing the proposed association between DED and gluten-free diet introduction in celiac children. SPECIAL CARE IN DENTISTRY, v. 37, n. 4, p. 194-198, JUL-AUG 2017. Citações Web of Science: 1.
DE CARVALHO, FABRICIO KITAZONO; DE QUEIROZ, ALEXANDRA MUSSOLINO; BEZERRA DA SILVA, RAQUEL ASSED; SAWAMURA, REGINA; BACHMANN, LUCIANO; BEZERRA DA SILVA, LEA ASSED; NELSON-FILHO, PAULO. Oral aspects in celiac disease children: clinical and dental enamel chemical evaluation. ORAL SURGERY ORAL MEDICINE ORAL PATHOLOGY ORAL RADIOLOGY, v. 119, n. 6, p. 636-643, JUN 2015. Citações Web of Science: 14.

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