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O impacto do excesso de gordura corporal sobre a densidade mineral óssea e a remodelação óssea: estudo com adolescentes sobrepesos, obesos e superobesos (corrigido)

Processo: 11/05991-0
Linha de fomento:Auxílio à Pesquisa - Regular
Vigência: 01 de outubro de 2011 - 30 de setembro de 2013
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
Pesquisador responsável:Tamara Beres Lederer Goldberg
Beneficiário:Tamara Beres Lederer Goldberg
Instituição-sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
Pesq. associados: Anapaula da Conceição Bisi Rizzo ; Carla Cristiane Silva ; Cilmery Suemi Kurokawa ; Luciana Nunes Mosca
Assunto(s):Densidade óssea  Osteoporose  Obesidade  Adolescentes 

Resumo

Sendo a obesidade e a osteoporose duas patologias que afetam a população geral, consideradas graves problemas de saúde pública, cientes que a obesidade se instala em idades cada vez mais precoces e que, com o ganho em sobrevida, o envelhecimento populacional resulta em aumento da prevalência da osteopenia/osteoporose e das fraturas delas resultantes, esse projeto pretende avaliar a relação do excesso de massa gordurosa sobre a densidade mineral óssea e os marcadores de remodelação óssea em adolescentes de ambos os gêneros. Para tanto, pretende-se com a avaliação da Densidade Mineral Óssea (DMO) obtida em Coluna Lombar (L1-L4) , Fêmur Proximal e Corpo Total esclarecer o possível efeito do excesso de gordura corporal sobre o ganho de massa óssea em adolescentes de 10 a 20 anos incompletos de idade, de ambos os sexos, relacionando os resultados ao biomarcador de formação óssea, Osteocalcina (OC) e de reabsorção óssea (S-CTx).Métodos: Adolescentes de 10 a 19 anos, matriculados na condição de casos novos no Ambulatório de Medicina do Adolescente da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP, serão avaliados clínica e nutricionalmente, obtendo-se peso, estatura e calculando-se o Índice de Massa Corpórea (IMC). Os dados obtidos serão confrontados às Curvas do National Center for Health Statistics (CDC, 2002) e aqueles que apresentarem IMC entre o 85o e <95o percentil serão considerados sobrepesos e aqueles que se localizarem igual ou acima do 95opercentil, obesos. A avaliação dos caracteres sexuais secundários será realizada por profissional habilitado e o resultado será classificado segundo os estágios de Tanner (Marshall & Tanner, 1969). Realizar-se-á Inquérito Alimentar através do recordatório alimentar de 3 dias e obter-se-á a Idade Óssea pelo Método de Greulich & Pyle (1959). A seguir, aqueles que forem considerados sobrepesos ou obesos serão convidados a realizar a avaliação da Densidade Mineral Óssea (DMO g/cm2) por densitometria óssea por atenuação de Raio X de dupla energia (DXA) obtida em Coluna Lombar (L1-L4) , Fêmur Proximal e Corpo Total e determinação de sua Idade Óssea. Além disso, estando em jejum por pelo menos 10hrs e desde que aceitem o procedimento, será realizada venopunção para obtenção de sangue, que será centrifugado de acordo com as recomendações necessárias para obtenção de soro que, imediatamente, será armazenado em freezer a -70o , para posterior dosagem dos marcadores ósseos especificados. Esses procedimentos apenas serão realizados estando os adolescentes e seus responsáveis cientes e de acordo com os procedimentos, após leitura e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O projeto já foi enviado ao CEP da Instituição, tendo recebido parecer favorável. O cálculo do tamanho amostral determinou que 300 adolescentes, 150 para cada sexo deverão ser avaliados. Os dados serão analisados por grupos de faixas etárias e sua caracterização por estatística descritiva, médias, medianas, desvios padrão, quartis e limites mínimo e máximo de cada variável. Na seqüência será realizada Análise de Variância para comparação entre todas as faixas etárias, segundo a classificação nutricional frente as DMO e Teste de Tukey para localizar as diferenças significativas, para um p<0,05. Serão realizados coeficientes de correlação de Spearman entre os biomarcadores ósseos e os resultados das DMO, nos três sítios avaliados. (AU)

Publicações científicas (8)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
ANAPAULA DA CONCEIÇÃO BISI RIZZO; TAMARA BERES LEDERER GOLDBERG; TALITA POLI BIASON; CILMERY SUEMI KUROKAWA; CARLA CRISTIANE DA SILVA; JOSÉ EDUARDO CORRENTE; HELIO RUBENS CARVALHO NUNES. One-year adolescent bone mineral density and bone formation marker changes through the use or lack of use of combined hormonal contraceptives. Jornal de Pediatria, v. 95, n. 5, p. 567-574, Set. 2019. Citações Web of Science: 0.
MOSCA, L. N.; GOLDBERG, T. B. L.; DA SILVA, V. N.; KUROKAWA, C. S.; RIZZO, A. C. B.; DA SILVA, C. C.; DOS SANTOS TEIXEIRA, A.; CORRENTE, J. E. The impact of excess body fat on bone remodeling in adolescents. OSTEOPOROSIS INTERNATIONAL, v. 28, n. 3, p. 1053-1062, MAR 2017. Citações Web of Science: 0.
DA SILVA, VALERIA NOBREGA; MOSCA FIORELLI, LUCIANA NUNES; DA SILVA, CARLA CRISTIANE; KUROKAWA, CILMERY SUEMI; LEDERER GOLDBERG, TAMARA BERES. Do metabolic syndrome and its components have an impact on bone mineral density in adolescents?. NUTRITION & METABOLISM, v. 14, JAN 4 2017. Citações Web of Science: 9.
BIASON, TALITA POLI; LEDERER GOLDBERG, TAMARA BERES; KUROKAWA, CILMERY SUEMI; MORETTO, MARIA REGINA; TEIXEIRA, ALTAMIR SANTOS; DE CARVALHO NUNES, HELIO RUBENS. Low-dose combined oral contraceptive use is associated with lower bone mineral content variation in adolescents over a 1-year period. BMC Endocrine Disorders, v. 15, APR 3 2015. Citações Web of Science: 9.
DA SILVA, VALERIA NOBREGA; LEDERER GOLDBERG, TAMARA BERES; MOSCA, LUCIANA NUNES; BISI RIZZO, ANAPAULA DA CONCEICAO; TEIXEIRA, ALTAMIR DOS SANTOS; CORRENTE, JOSE EDUARDO. Metabolic syndrome reduces bone mineral density in overweight adolescents. BONE, v. 66, p. 1-7, SEP 2014. Citações Web of Science: 7.
MOSCA, LUCIANA NUNES; GOLDBERG, TAMARA BERES LEDERER; DA SILVA, VALERIA NOBREGA; DA SILVA, CARLA CRISTIANE; KUROKAWA, CILMERY SUEMI; BISI RIZZO, ANAPAULA C.; CORRENTE, JOSE EDUARDO. Excess body fat negatively affects bone mass in adolescents. NUTRITION, v. 30, n. 7-8, p. 847-852, JUL-AUG 2014. Citações Web of Science: 35.
MOSCA, LUCIANA NUNES; DA SILVA, VALERIA NOBREGA; LEDERER GOLDBERG, TAMARA BERES. Does Excess Weight Interfere with Bone Mass Accumulation during Adolescence?. NUTRIENTS, v. 5, n. 6, p. 2047-2061, JUN 2013. Citações Web of Science: 23.
RIZZO, ANAPAULA C. B.; GOLDBERG, TAMARA B. L.; SILVA, CARLA C.; KUROKAWA, CILMERY S.; NUNES, HELIO R. C.; CORRENTE, JOSE E. Metabolic syndrome risk factors in overweight, obese, and extremely obese brazilian adolescents. NUTRITION JOURNAL, v. 12, JAN 30 2013. Citações Web of Science: 28.

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