A determinação dos padrões da tomografia de coerência óptica nas lesões pigmentadas da pele e comparação com a dermatoscopia e histopatologia em cortes convencionais

• Processo: 11/19991-1
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2012
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica
• Pesquisador responsável: Maria Dirlei Ferreira de Souza Begnami
• Beneficiário: Maria Dirlei Ferreira de Souza Begnami
• Instituição Sede: A C Camargo Cancer Center. Fundação Antonio Prudente (FAP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Dermatologia Dermatopatias Neoplasias cutâneas Melanoma Ferimentos e lesões Histologia Pigmentação da pele Diagnóstico clínico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: câncer da pele | Dermatologia | Dermatopatologia | Exame de Imagem | Histologia | Lesões pigmentadas da pele | Dermatopatologia

Resumo

O melanoma cutâneo é uma neoplasia que acomete indivíduos jovens e apresenta comportamento agressivo quando diagnosticado tardiamente. O tratamento é fundamentalmente cirúrgico, sendo a quimioterapia e radioterapia pouco efetivos no estádio avançado. Preconiza-se a realização do diagnóstico precoce para que haja aumento das taxas de cura e aumento da sobrevida dos pacientes acometidos por esta doença. Como as lesões pigmentadas da pele muitas vezes não são diagnosticadas por suas características clínicas, mesmo por um profissional experiente, critérios adicionais são necessários para o seu diagnóstico clínico com maior acurácia, justificando o surgimento da dermatoscopia. Utilizando-se o exame dermatoscópico, pode-se alcançar um aumento da acurácia clínica de aproximadamente 10% a 20%, dependendo da experiência do examinador. Porém, a existência de limitações do exame dermatoscópico na realização do diagnóstico das lesões pigmentadas da pele, levou à elaboração de outros métodos diagnósticos como a tomografia de coerência óptica (OCT - Optical Coherence Tomography) como um método que busca realizar o diagnóstico clínico das lesões consideradas difíceis. A OCT, ainda em fase experimental, é uma técnica de diagnóstico por imagem emergente que fornece imagens da morfologia dos tecidos biológicos in vivo e em tempo real com micro resolução. Consiste de um sistema óptico que permite a obtenção de imagens em duas e/ou três dimensões, perpendiculares em relação à superfície cutânea, semelhantes à histologia e sem causar danos ao paciente. Atualmente, apesar do número ainda bastante tímido de publicações, a maioria dos estudos realizam a comparação entre a tomografia de coerência óptica e a histopatologia. A comparação entre a tomografia de coerência óptica da pele, a histopatologia em cortes convencionais (padrão ouro) e a dermatoscopia, como proposto neste estudo, poderá trazer novos conhecimentos em relação às lesões pigmentadas da pele levando à realização do diagnóstico de lesões que são extremamente duvidosas à dermatoscopia e também poderá contribuir na determinação dos padrões diagnósticos do método que atualmente estão sendo estudados. (AU)