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Construção de núcleo de apoio para o manejo da asma na atenção primária: consolidação e expansão do projeto foco no controle da asma (FOCA)

Resumo

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns, com prevalência entre 10% a 17% entre adultos e crianças, respectivamente, no Brasil. Em estudo prévio realizado em Unidades Básicas de Saúde do Distrito Norte da Prefeitura de Ribeirão Preto, observamos que a asma é sub-diagnosticada, e que pacientes, com frequência, procuram cuidados médicos apenas durante a crise aguda. Após um ano de programa de capacitação de médicos não especialistas em asma e outros profissionais de saúde (Projeto FOCA), observamos aumento significante da dispensação de medicamentos por via inalatória para asma: Salbutamol para crise aguda e Beclometasona para prevenção de crises, em alinhamento com as diretrizes nacionais e internacionais atuais. O presente projeto visa o fortalecimento do programa de capacitação no Distrito Norte, e a expansão para as Unidades do Distrito Leste. O foco será no paciente que procura o Pronto-Atendimento com crise aguda de asma (caso índice), que será re-direcionado para a atenção básica, para diagnóstico e tratamento preventivo de crises. Prioridade será dada para a capacitação em serviço, em que membros do nosso grupo de especialistas em asma e profissionais selecionados da Prefeitura já capacitados no programa prévio trabalharão em discussão de casos clínicos, protocolo de tratamento e uso de medicações e dispositivos inalatórios no local de trabalho. Serão equipados os serviços de Pronto-atendimento dos dois Distritos para o registro informatizado com CID das visitas de pacientes em crise aguda. Medidas de desfecho serão: procura a Pronto-Atendimento por asma; avaliação da dispensação de medicamentos f para asma; e acompanhamento de cada paciente participante do projeto, após um ano. Ao final deste projeto, elementos para a criação de um Núcleo de Apoio para manejo da asma na atenção básica serão estabelecidos; esse núcleo poderá servir como modelo para aumentar a resolutibilidade da atenção básica no manejo de pacientes com asma em nosso país. (AU)

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