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Uma abordagem dos paradigmas da fluidoterapia no período perioperatório em pequenos animais

Resumo

A escolha do fluido mais adequado bem como a determinação da quantidade mais adequada deste fluido são fatores essenciais para manutenção da homeostase celular em pacientes cirúrgicos. O presente projeto procura abordar estes 2 paradigmas da fluidoterapia perioperatória: 1) Qual tipo de fluido? A escolha do fluido errado pode resultar em maior incidência de complicações perioperatórias. Dentro deste paradigma, a fase 1 do projeto objetiva comparar o coloide sintético Tetrastarch com o Ringer Lactato como fluidos de reposição volêmica em cães submetidos a hemodiluição normovolêmica aguda (HNA), uma estratégia de preservação do sangue autólogo em cirurgias de grandes porte. 2) Quanto de fluido? Além da escolha do fluido adequado, o volume a ser administrado é um paradigma que vêm recebendo especial atenção na medicina veterinária. Volumes excessivos de fluido no período perioperatório (fluidoterapia liberal) incorrem em maior risco de edema tecidual, maior tempo de hospitalização e/ou deiscência de feridas cirúrgicas. Por outro lado, a fluidoterapia em quantidades insuficientes resulta em hipoperfusão tecidual e maior risco de complicações renais. No segundo estudo, objetiva-se estabelecer guias para a determinação quantidade de fluido adequada visando a otimização do débito cardíaco (perfusão tecidual global). Este objetivo será atingido através da determinação curva ROC ("receiver operating characteristics") e dos valores de corte de responsividade à fluidoterapia (definida como aumento > 15% no débito cardíaco em resposta a um desafio volêmico com 20 mL/kg de Ringer Lactato) de variáveis dinâmicas de pré-carga em cães submetidos à cirurgias ortopédicas sob ventilação mecânica. (AU)

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Publicações científicas (4)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
DINIZ, M. S.; TEIXEIRA-NETO, F. J.; CELEITA-RODRIGUEZ, N.; GIROTTO, C. H.; FONSECA, M. W.; OLIVEIRA-GARCIA, A. C.; LOPEZ-CASTANEDA, B.. Effects of 6% Tetrastarch and Lactated Ringer's Solution on Extravascular Lung Water and Markers of Acute Renal Injury in Hemorrhaged, Isoflurane-Anesthetized Healthy Dogs. JOURNAL OF VETERINARY INTERNAL MEDICINE, v. 32, n. 2, p. 712-721, . (14/25115-8, 17/19711-5, 15/04810-2)
DINIZ, MIRIELY S.; TEIXEIRA-NETO, FRANCISCO J.; GONCALVES, DANIELE S.; CELEITA-RODRIGUEZ, NATHALIA; GIROTTO, CAROLINA H.; FONSECA, MARIANA W.; TAKAHIRA, REGINA K.. Effects of 6% tetrastarch or lactated Ringer's solution on blood coagulation in hemorrhaged dogs. JOURNAL OF VETERINARY INTERNAL MEDICINE, v. 32, n. 6, p. 1927-1933, . (14/25115-8, 15/04810-2)
CELEITA-RODRIGUEZ, NATHALIA; TEIXEIRA-NETO, FRANCISCO J.; GAROFALO, NATACHE A.; DALMAGRO, TABATA L.; GIROTTO, CAROLINA H.; OLIVEIRA, GUILLERMO C. V.; SANTOS, IVAN F. C.. Comparison of the diagnostic accuracy of dynamic and static preload indexes to predict fluid responsiveness in mechanically ventilated, isoflurane anesthetized dogs. VETERINARY ANAESTHESIA AND ANALGESIA, v. 46, n. 3, p. 276-288, . (14/25115-8)
DINIZ, MIRIELY S.; TEIXEIRA-NETO, FRANCISCO J.; GONCALVES, DANIELE S.; CELEITA-RODRIGUEZ, NATHALIA; GIROTTO, CAROLINA H.; FONSECA, MARIANA W.; TAKAHIRA, REGINA K.. Effects of 6% tetrastarch or lactated Ringer's solution on blood coagulation in hemorrhaged dogs. JOURNAL OF VETERINARY INTERNAL MEDICINE, v. 32, n. 6, p. 7-pg., . (15/04810-2, 14/25115-8)

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