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Efeitos clínicos, funcionais e sistêmicos da estimulação elétrica neuromuscular corpórea no pós-operatório de cirurgia bariátrica.

Resumo

Fundamentação: A obesidade é uma doença crônica resultante de interações multifatoriais. O sucesso de intervenções farmacológicas e não farmacológicas (exercício e dieta) ainda são contraditórios nesses pacientes. A cirurgia bariátrica muitas vezes torna-se uma intervenção rápida e efetiva nos casos de obesidade mórbida e/ou associada à comorbidades. A cirurgia de by-pass gástrico convencional, associada à restrição dietética nas primeiras semanas, limitam a prática de exercício físico. Neste contexto, a estimulação elétrica neuromuscular de corpo inteiro (EENMC), é uma estratégia recentemente aplicada que estimula simultaneamente vários grupamentos musculares em um mesmo treino, tem se mostrado uma opção promissora e inovadora para realçar a perda de peso, melhorar a capacidade de exercício e a força muscular periférica, além de impactar positivamente em efeitos sistêmicos. Objetivos: Avaliar a capacidade funcional, os parâmetros de força e endurance muscular, os marcadores antiinflamatórios e próinflamatórios circulantes, e o controle autonômico da frequência cardíaca de candidatos à cirurgia bariátrica antes e após a intervenção cirúrgica, com aplicação de EENMC como estratégia na reabilitação precoce. Hipóteses: especula-se que a estimulação elétrica neuromuscular corporal possa potencializar os parâmetros de performance, a força e a endurance muscular, reduzir os marcadores inflamatórios, e melhorar o controle autonômico da FC destes pacientes quando comparados com o controle (sem intervenção).Desenho do Estudo: Ensaio clínico placebo controlado, randomizado e duplo-cego. Métodos: Trinta e dois voluntários obesos (IMC>35Kg/m2), randomizados em 2 grupos, (grupo EENMC = 16 sujeitos e controle (Sham) = 16 sujeitos). Os participantes serão avaliados no pré-operatório quanto à função pulmonar, a capacidade máxima e submáxima de exercício, os marcadores inflamatórios sanguíneos, a força e endurance do quadríceps e o controle autonômico da frequência cardíaca (FC) em repouso e no exercício submáximo. No 2° dia após a alta hospitalar, os participantes serão avaliados somente quanto a capacidade submáxima de exercício pelo teste de caminhada de seis minutos e degrau de 2 minutos, a composição corporal e a FC. O treinamento com EENMC ou placebo será realizado em 30 sessões, 5 por semana, durante 6 semanas consecutivas. Após este período, todas as avaliações do pré-operatório serão novamente realizadas. Relevância do estudo: Considerando a fundamentação no meio acadêmico e o papel clínico da estimulação elétrica neuromuscular no condicionamento da musculatura esquelética, além de seu valor como estratégia auxiliar no desempenho e na força muscular, a presente proposta se reveste de importância uma vez que permitirá ampliar a utilização deste recurso, avaliando sob condições controladas, os efeitos dessa nova estratégia terapêutica (EENMC) em pacientes no período pós-operatório de cirurgia bariátrica, podendo se constituir um recurso efetivo a tal população nos desfechos de interesse desta pesquisa. (AU)

Publicações científicas (8)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
RICCI, PAULA ANGELICA; DI THOMMAZO-LUPORINI, LUCIANA; JURGENSEN, SORAIA PILON; ANDRE, LARISSA DELGADO; HADDAD, GUILHERME FOCCHI; ARENA, ROSS; BORGHI-SILVA, AUDREY. Effects of Whole-Body Electromyostimulation Associated with Dynamic Exercise on Functional Capacity and Heart Rate Variability After Bariatric Surgery: a Randomized, Double-Blind, and Sham-Controlled Trial. OBESITY SURGERY, v. 30, n. 10 MAY 2020. Citações Web of Science: 0.
ANDRÉA L.G. DA SILVA; CÁSSIA L. GOULART; KAMILA M.K. MANSOUR; GUILHERME D. BACK; RAMONA CABIDDU; RENATA TRIMER; AUDREY BORGHI-SILVA. Acute effects of expiratory positive pressure on autonomic cardiac modulation during spontaneous and slow deep breathing in COPD patients. Anais da Academia Brasileira de Ciências, v. 92, n. 2, p. -, 2020.
SILVA, ANDREA L. G.; GOULART, CASSIA L.; MANSOUR, KAMILA M. K.; BACK, GUILHERME D.; CABIDDU, RAMONA; TRIMER, RENATA; BORGHI-SILVA, AUDREY. Acute effects of expiratory positive pressure on autonomic cardiac modulation during spontaneous and stow deep breathing in COPD patients. Anais da Academia Brasileira de Ciências, v. 92, n. 2 2020. Citações Web of Science: 0.
P.A. RICCI; R. CABIDDU; S.P. JÜRGENSEN; L.D. ANDRÉ; C.R. OLIVEIRA; L. DI THOMMAZO-LUPORINI; F.P. ORTEGA; A. BORGHI-SILVA. Validation of the two-minute step test in obese with comorbibities and morbidly obese patients. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 52, n. 9, p. -, 2019. Citações Web of Science: 0.
ANDRE, LARISSA DELGADO; BASSO-VANELLI, RENATA P.; DI THOMMAZO-LUPORINI, LUCIANA; RICCI, PAULA ANGELICA; CABIDDU, RAMONA; JURGENSEN, SORAIA PILON; DE OLIVEIRA, CLAUDIO RICARDO; ARENA, ROSS; BORGHI-SILVA, AUDREY. Functional and systemic effects of whole body electrical stimulation post bariatric surgery: study protocol for a randomized controlled trial. Trials, v. 19, OCT 31 2018. Citações Web of Science: 0.
CARVALHO, LIVIA P.; DI THOMMAZO-LUPORINI, LUCIANA; MENDES, RENATA G.; CABIDDU, RAMONA; RICCI, PAULA A.; BASSO-VANELLI, RENATA P.; OLIVEIRA-JUNIOR, MANOEL C.; VIEIRA, RODOLFO P.; BONJORNO-JUNIOR, JOSE C.; OLIVEIRA, CLAUDIO R.; LUPORINI, RAFAEL L.; BORGHI-SILVA, AUDREY. Metabolic syndrome impact on cardiac autonomic modulation and exercise capacity in obese adults. AUTONOMIC NEUROSCIENCE-BASIC & CLINICAL, v. 213, p. 43-50, SEP 2018. Citações Web of Science: 4.
CARVALHO, LIVIA PINHEIRO; BASSO-VANELLI, RENATA PEDROLONGO; DI THOMMAZO-LUPORINI, LUCIANA; MENDES, RENATA GONCALVES; OLIVEIRA-JUNIOR, MANOEL CARNEIRO; VIEIRA, RODOLFO DE PAULA; BONJORNO-JUNIOR, JOSE CARLOS; OLIVEIRA, CLAUDIO RICARDO; LUPORINI, RAFAEL; BORGHI-SILVA, AUDREY. Myostatin and adipokines: The role of the metabolically unhealthy obese phenotype in muscle function and aerobic capacity in young adults. CYTOKINE, v. 107, p. 118-124, JUL 2018. Citações Web of Science: 6.
SIMOES, RODRIGO P.; MENDES, RENATA G.; CASTELLO-SIMOES, VIVIANE; CATAI, APARECIDA M.; ARENA, ROSS; BORGHI-SILVA, AUDREY. Use of Heart Rate Variability to Estimate Lactate Threshold in Coronary Artery Disease Patients during Resistance Exercise. JOURNAL OF SPORTS SCIENCE AND MEDICINE, v. 15, n. 4, p. 649-657, DEC 2016. Citações Web of Science: 2.

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