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Correlação e concordância entre os achados da tomografia de coerência óptica intracoronária e da angiotomografia computadorizada de 320 canais na avaliação da aterosclerose coronariana

Resumo

A doença aterosclerótica é responsável por quase metade dos óbitos ocorridos anualmente, além de ser uma das principais causas de comorbidades. Embora a aterosclerose seja por si só uma doença benigna, frequentemente leva a complicações, como a trombose aguda. Esta costuma ocorrer pela ruptura ou erosão de uma placa aterosclerótica e culmina num evento isquêmico agudo. Até este momento, a identificação de pacientes de alto risco para um evento vascular agudo depende principalmente de escores de risco. Embora os escores estimem corretamente o risco cardiovascular de homens de meia-idade, eles não são tão precisos nos pacientes mais idosos e, principalmente, nos mais jovens. Testes não-invasivos de isquemia são utilizados para refinar esta avaliação em indivíduos de alto risco, fornecendo informações sobre potenciais estenoses coronárias. Contudo, eles apenas permitem a identificação das placas obstrutivas graves, que limitam a reserva de fluxo coronário. Como muitos dos eventos coronários são causados pela lesão de uma placa hemodinamicamente pouco significante, que é entretanto muito mais comum do que aquelas limitantes do fluxo, o valor preditivo de testes não-invasivos para um evento coronariano agudo é bastante baixo. Durante a ultima década, o desenvolvimento de novas ferramentas para identificar as placas ateroscleróticas vulneráveis elevaram a acurácia preditiva e diagnóstica. O objetivo deste estudo será comparar os achados coronários da tomografia computadorizada de 320 canais, exame não-invasivo para avaliação das artérias coronárias, com os da tomografia de coerência óptica, exame invasivo padrão-ouro para o diagnóstico da placa vulnerável. Ao término desta pesquisa esperamos contribuir para o melhor conhecimento das características morfológicas das placas ateroscleróticas observáveis em ambas as modalidades de imagem, e assim poder proporcionar aos pacientes avaliação mais acurada e possivelmente não invasiva do risco cardiovascular. (AU)

Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
YBARRA, LUIZ F.; SZARF, GILBERTO; ISHIKAWA, WALTHER; CHAMIE, DANIEL; CAIXETA, ADRIANO; PURI, RISHI; PERIN, MARCO A. Diagnostic Accuracy of 320-Row Computed Tomography for Characterizing Coronary Atherosclerotic Plaques: Comparison with Intravascular Optical Coherence Tomography. CARDIOVASCULAR REVASCULARIZATION MEDICINE, v. 21, n. 5, p. 640-646, MAY 2020. Citações Web of Science: 0.

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