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A relação entre fatores psicológicos e perfil glicêmico maternos e adiposidade do neonato

Resumo

Introdução: A resistência a insulina na gestação pode estar associada com a adiposidade do neonato, mediante mecanismos inflamatórios desencadeados pelo estresse e distresse, envolvendo hiperatividade do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal. Objetivo: Avaliar a relação entre fatores psicológicos e perfil glicêmico de gestantes e adiposidade dos respectivos neonatos. Métodos: Estudo epidemiológico, coorte prospectivo, a ser desenvolvido nas 31 Unidades de Saúde, Maternidade "Gota de Leite" e Serviço Especial de Saúde de Araraquara, envolvendo 700 gestantes com idade gestacional menor ou igual 12 semanas, acompanhadas nos três trimestres da gestação e nascimento dos conceptos. O estresse e distresse maternos serão avaliados pelos instrumentos: General Health Questionnaire, Edinburgh Postnatal Depression Scale, State-Trait Anxiety Inventory, Perceived Stress Scale. Serão determinados no sangue materno em 2 trimestres da gestação e no cordão umbilical a glicemia e insulina de jejum e proteína C-reativa, respectivamente pelos métodos ensaio UV enzimático de referência com hexoquinase, quimioluminescência e imunoturbidimetria. A composição corporal das gestantes será avaliada trimestralmente por bioimpedância elétrica pelo Inbody 370 (Biospace®, Korea), validada por isótopo estável. A composição corporal dos neonatos será avaliada por pletismografia (PEA POD®, USA). Na análise estatística serão utilizados o teste do Chi-quadrado com correção de Yates para as variáveis categóricas e os testes t de Student e Mann-Whitney para comparar os valores de pares das variáveis independentes. A relação entre fatores psicológicos e perfil glicêmico maternos e adiposidade do neonato será analisada por regressão múltipla, controlando-se por fatores de confusão. (AU)

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