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Efeitos da suplementação de ácido fólico na hiperhomocisteinemia de pacientes renais crônicos e a influência da suplementação nas concentrações de LDL-c, HDL-c, colesterol total, albumina e proteína C reativa

Processo: 08/52755-7
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Mestrado
Vigência (Início): 01 de setembro de 2008
Vigência (Término): 30 de novembro de 2009
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Nutrição - Bioquímica da Nutrição
Pesquisador responsável:José Eduardo Dutra de Oliveira
Beneficiário:Ana Cristina Tomaz Araújo
Instituição-sede: Faculdade de Ciências Farmacêuticas (FCFAR). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Araraquara. Araraquara , SP, Brasil
Assunto(s):Insuficiência renal crônica   Ácido fólico   Dislipidemias   Homocisteína

Resumo

A Insuficiência Renal Crônica (IRC) é caracterizada pela perda lenta, progressiva e irreversível da função renal (glomerular, tubular e endócrina). Doenças como Diabetes Mellitus, Hipertensão Arterial Sistêmica, Glomerulonefrite, Pielonefrite Crônica e Rins Policísticos são as principais causas da IRC. A hiperhomocisteinemia, níveis superiores a 15µ mol/litro, é fator de risco isolado para aterosclerose. Assim, na IRC os riscos de aterosclerose também são altos, pois, a homocisteína (Hcy) inibe elementos da cascata anticoagulante e está associada à lesão endotelial. Segundo alguns autores, pacientes com IRC apresentam níveis elevados de homocisteína plasmática, incluindo os que estão na fase inicial da doença. A importância de se investigar a homocisteina é a sua toxicidade ao endotélio, podendo causar trombos e/ou aterosclerose. O folato é um nutriente essencial na via metabólica de remetilação da Hcy, para a formação da metionina. Por isso, a deficiência de folato leva ao aumento das concentrações de Hcy. A suplementação de ácido fólico reduz os riscos de doenças vasculares por redução da Hcy. O objetivo geral do trabalho será verificar os efeitos da suplementação de Ácido Fólico nas concentrações de homocisteína plasmática em pacientes nos diferentes estágios de IRC e em pacientes com Uremia e a relação dessas concentrações de homocisteína com a Albumina, o Perfil Lipídico e Proteína C Reativa (PCR). Participarão do estudo pacientes portadores de IRC em diálise (hemodiálise e CAPD) e pacientes Uremicos, de ambos os sexos com idades entre 20 e 59 anos, atendidos pelo Ambulatório do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina USP de Ribeirão Preto. Os pacientes irão receber suplementação de Ácido Fólico por 12 meses e serão reavaliadas as concentrações de Hcy, Albumina, Perfil Lipídico e PCR a cada 6 meses. No caso dos pacientes uremicos que evoluírem para o tratamento dialítico, estes terão os valores de Hcy comparados para a verificação de possíveis diferença nas concentrações da Hcy a medida que o paciente perde a função renal. (AU)