Influência do recrutamento da musculatura abdominal expiratória nas respostas hemodinâmicas e na oxigenação muscular periférica no exercício físico em portadores de DPOC moderada a grave

• Processo: 08/55897-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado
• Vigência (Início): 01 de março de 2009
• Vigência (Término): 28 de fevereiro de 2011
• Área do conhecimento: Ciências Biológicas - Fisiologia - Fisiologia do Esforço
• Pesquisador responsável: José Alberto Neder Serafini
• Beneficiário: Luciana Shimizu Takara
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Doença pulmonar obstrutiva crônica Consumo de oxigênio Exercício físico Pletismografia de impedância
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Consumo De Oxigenio | Dpoc | Exercicio | Nirs | Pletismografia Optoeletronica

Resumo

Fundamentação: Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresentam capacidade de exercício reduzida, sendo a hiperinsuflação dinâmica (HD) apontada como fator crítico desta intolerância. Entretanto, estudos realizados com pletismografia optoeletrônica (POE) sugerem que o comportamento cinético dos volumes pulmonares operantes seja mais complexo. Embora o recrutamento abdominal possa retardar ou evitar a HD, tal comportamento provavelmente associa-se com efeitos cardiocirculatórios negativos, por aumento do consumo de oxigênio da musculatura respiratória e conseqüente redirecionamento de fluxo a partir da musculatura periférica e/ou por aumento da pressão intra-abdominal e redução do retorno venoso. Objetivo Principal: Avaliar se a estratégia ventilatória caracterizada pelo recrutamento da musculatura abdominal ("euvolumicos") apresenta efeitos deletérios nos ajustes cardiocirculatórios e na oxigenação muscular periférica em pacientes com DPOC durante exercício físico. Materiais e Métodos: 25 pacientes com DPOC moderada à grave, estáveis clinicamente. Sujeitos realizarão teste cardiopulmonar de carga constante em cicloergômetro até o limite da tolerância (70% da carga máxima obtida em teste incrementai), sendo mensurado as seguintes variáveis: volumes pulmonares operantes por POE, oxigenação muscular periférica por espectroscopia por raios quasi-infravermelho (NIRS) e débito cardíaco por impedância transtorácica. Hipótese Principal do Estudo: Pacientes recrutadores abdominais apresentariam comprometimento dos ajustes cardiocirculatórios fisiológicos e da capacidade de exercício comparativamente aos indivíduos não recrutadores. (AU)