Pesquisa de gamaherpesvírus em pacientes portadores do virus da imunodeficiência humana.

• Processo: 07/06033-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado
• Vigência (Início): 01 de março de 2008
• Vigência (Término): 28 de fevereiro de 2010
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica
• Pesquisador responsável: Deilson Elgui de Oliveira
• Beneficiário: Ana Paula Ferraz da Silva Santos
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Epidemiologia molecular Estudos prospectivos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Epidemiologia Molecular | estudo prospectivo | Genotipagem viral | Herpesvítus Humano tipo 8 | Síndrome da imunodeficiência humana | Vírus da imunodeficiência humana | Patologia Humana

Resumo

A epidemia da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (Human Immunodeficiency Virus - HIV) é um fenômeno global, dinâmico e instável, que se traduz em um mosaico de subepidemias regionais da síndrome da imunodeficiência adquirida (Acquired Immunodeficiency Syndrome – AIDS). Dados do Programa cooperativo das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS - UNAIDS) indicam que mais de 39,5 milhões de pessoas são portadores do HIV. Esses indivíduos apresentam grande risco para o desenvolvimento de outras doenças relacionadas a microrganismos, incluindo vírus oncogênicos. Sabe-se que pacientes infectados pelo HIV apresentam risco mais elevado de desenvolverem neoplasias malignas ligadas ao herpesvírus associado ao sarcoma de Kaposi (Kaposi’s Sarcoma-associated Herpesvirus - KSHV), também denominado herpesvírus humano tipo 8 (Human Herpesvirus type 8 – HHV-8). A associação etiológica do KSHV/HHV-8 com o sarcoma de Kaposi já está bem estabelecida; adicionalmente, o vírus tem papel no desenvolvimento de distúrbios linfoproliferativos, notadamente a doença de Castleman Multicêntrica e o linfoma de efusão primária em pacientes co-infectados pelo HIV. Potenciais associações recentemente sugeridas entre infecção pelo KSHV/HHV-8 e o desenvolvimento de doenças humanas incluem a hipertensão pulmonar severa, doença de Kikuchi e o mieloma múltiplo; entretanto, ainda são controversos os dados na literatura a esse respeito. De fato, o real impacto da infecção pelo KSHV/HHV-8 na evolução do paciente infectado pelo HIV ainda não é conhecido e tampouco se sabe se determinados genótipos virais estão mais relacionados à infecção persistente pelo KSHV/HHV-8 ou a parâmetros clínicos e biológicos que modificam o prognóstico do portador do HIV. O presente projeto de mestrado tem por objetivo avaliar a freqüência de infecção persistente pelo KSHV/HHV-8 em casuística de pacientes portadores do HIV-1, bem como identificar os genótipos virais presentes nesses casos. Entre 100-150 pacientes portadores do HIV-1 atendidos no Hospital-dia de HIV/Aids da FMB serão avaliados prospectivamente, dos quais serão levantados dados de seguimento clínico e informações que podem propiciar o reconhecimento de eventuais associações entre a infecção por determinados genótipos virais e eventos adversos na evolução clinica de pacientes portadores do HIV, notadamente o desenvolvimento de doenças linfoproliferativas benignas e neoplasias malignas associadas ao KSHV/HHV-8. A partir de amostras de sangue desses pacientes que serão coletadas por venopunção de rotina em intervalos aproximados de 4 meses, será obtido DNA que será analisado quanto a presença do genoma do KSHV/HHV-8 por PCR em tempo real. As amostras KSHV/HHV-8-positivas serão submetidas a análise da ORF-K1 viral para genotipagem por PCR-RFLP, seqüenciamento automatizado de ácidos nucléicos e análise filogenética dos isolados virais identificados. Os dados de infecção pelo KSHV/HHV-8 e de genotipagem viral serão analisados a fim de se identificar casos de infecção persistente pelo vírus. Adicionalmente, todos os dados (moleculares, clínicos e demográficos) serão avaliados em conjunto na perspectiva de se avaliar as possíveis associações entre a infecção por determinados genótipos virais e características clínico-epidemiológicas dos pacientes portadores do HIV-1, ou a ocorrência de eventos adversos no acompanhamento do paciente efetuado durante a vigência da pesquisa.

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

FERRAZ DA SILVA, ANA PAULA; GIRON, LEILA BERTONI; DA SILVA, SUZANE RAMOS; BARBOSA, ALEXANDRE NAIME; MONTEIRO DE BARROS ALMEIDA, RICARDO AUGUSTO; DE OLIVEIRA, DEILSON ELGUI. Human gammaherpesviruses viraemia in HIV infected patients. Journal of Clinical Pathology, v. 68, n. 9, p. 726-732, SEP 2015. (06/03643-6, 07/06033-7, 08/54927-0)

Publicações acadêmicas

(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

SANTOS, Ana Paula Ferraz da Silva. Pesquisa de gamaherpesvírus em pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana. 2010. Dissertação de Mestrado - Universidade Estadual Paulista (Unesp). Faculdade de Medicina. Botucatu Botucatu.