Avaliação do colapso e da hiperdistensão pulmonar durante a posição prona e supina através da tomografia de impedância elétrica e da tomografia computadorizada multislice

• Processo: 07/06677-1
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
• Vigência (Início): 01 de dezembro de 2007
• Vigência (Término): 30 de novembro de 2011
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Marcelo Britto Passos Amato
• Beneficiário: Marcelo do Amaral Beraldo
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 01/05303-4 - Novas estratégias em ventilação artificial: diagnóstico e prevenção do barotrauma/biotrauma através da tomografia de impedância elétrica (TIE), AP.TEM
• Assunto(s): Terapia intensiva Lesão pulmonar aguda Síndrome do desconforto respiratório agudo Pronação Supinação Ventilação pulmonar Lavagem broncoalveolar Tomografia de impedância elétrica Tomografia computadorizada multislice Modelos animais
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Estratégia de ventilação protetora | Lesão Pulmonar Aguda | Posição Prona | Recrutamento Alveolar | Síndrome do Desconforto Respiratório | Ventilação artificial | Terapia Intensiva

Resumo

A utilização da posição prona tem proporcionado uma melhora das trocas gasosas em pacientes com Lesão Pulmonar Aguda (LPA) e Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA). No entanto, os seus mecanismos continuam desconhecidos. Objetivos: investigar os efeitos da posição prona no colapso e na hiperdistensão pulmonar, bem como nas trocas gasosas e nas pressões de abertura e fechamento pulmonar, medidos pela Tomografia de Impedância Elétrica (TIE) e pela Tomografia Computadorizada Multislice (MSCT). Métodos: 20 suínos da raça Landrace serão submetidos à lesão pulmonar aguda através da depleção de surfactante pulmonar (lavagem pulmonar), seguida por 120 minutos de ventilação lesiva. Após a instalação da lesão, os animais serão alocados em supino (n=10) e em prona (n=10) e logo em seguida será realizada uma manobra de recrutamento alveolar utilizando valores crescentes de PEEP por 2 minutos, em passos de 5 cmH2O, de 25 a 45 cmH2O com uma P fixa de 15 cmH2O. Após o recrutamento máximo, definido pela presença de uma PaO2 a 400 mmHg ou após o uso de PEEP = 45 cmH2O, a PEEP será titulada de 2 em 2 cmH2O em passos de 4 minutos, onde ao final de cada passo, iremos obter os dados de trocas gasosas, bem como da quantidade de tecido pulmonar colapsado e hiperdistendido através da TIE e da MSCT. (AU)

Publicações acadêmicas

(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

BERALDO, Marcelo do Amaral. Estudo dos efeitos da posição prona na distribuição regional da aeração e da perfusão pulmonar através da tomografia de impedância elétrica e da tomografia computadorizada multislice. 2011. Tese de Doutorado - Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Medicina (FM/SBD) São Paulo.