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IL-10 e TNF alfa no sangue materno e nas placentas de gestações complicadas por diabete ou hiperglicemia leve - correlação com controle glicêmico e resultados perinatais

Processo: 09/03253-1
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Mestrado
Vigência (Início): 01 de agosto de 2009
Vigência (Término): 28 de fevereiro de 2011
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
Pesquisador responsável:Iracema de Mattos Paranhos Calderon
Beneficiário:Jusciele Brogin Moreli
Instituição-sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
Assunto(s):Placenta   Citocinas   Mortalidade perinatal

Resumo

A mortalidade perinatal (MPN) associada ao diabete é elevada . No Serviço de Diabete e Gravidez da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp, os resultados avaliados nos últimos 20 anos evidenciaram que o risco atribuível (RA) de MPN é de 6,12% nas gestações complicadas pelo diabete gestacional ou clínico (Teste de Tolerância oral à Glicose - TTG100g e Perfil Glicêmico-PG alterados) e de 4,16% nas associadas à hiperglicemia leve materna (TTG100g normal e PG alterado) . Entre os fatores envolvidos nesse desfecho adverso destaca-se a hipóxia intra-uterina, relacionada à hiperglicemia materna, com conseqüentes alterações placentárias. Assim, o controle glicêmico materno seria decisivo na prevenção da MPN em gestações associadas ao diabete ou hiperglicemia leve.Estudo recentemente desenvolvido neste Serviço foi pioneiro em demonstrar alterações morfométricas placentárias diferenciadas entre grupos de gestantes portadoras de diabete, clínico ou gestacional, e de hiperglicemia leve, comparadas a placentas de gestantes não-diabéticas . Os efeitos da hiperglicemia materna, de origem e intensidade variada, diferenciaram os níveis de hipóxia intra-uterina e as características morfométricas placentárias.Diabete e gravidez - Investigação Clínica e Experimental é linha de pesquisa que vem sendo desenvolvida há mais de 20 anos na Disciplina de Obstetrícia da Faculdade de Medicina (FM) de Botucatu-Unesp. Coordenada pela Profa. Titular Marilza VC Rudge (Pesquisadora IA do CNPq). Dá suporte a um Grupo Acadêmico de Pesquisa, reconhecido pelo CNPq e pela comunidade científica, que propiciou a formação de vários professores/pesquisadores, hoje inseridos no Programa de Pós-graduação em Ginecologia e Obstetrícia da FMBotucatu-Unesp. Nesta mesma linha de pesquisa, projeto aprovado pelo CNPq (Edital Universal- 2004/2005 -Rudge MVC et al.) teve como objetivo investigar a relação entre a média glicêmica materna na gestação, as avaliações morfométricas de vilosidades e vasos placentários e os desfechos perinatais, dependentes da nutrição e oxigenação fetal em gestações complicadas por diabete ou hiperglicemia leve . Assim, o projeto atual proposto dará continuidade aos estudos anteriores, na tentativa de explorar as relações entre controle metabólico materno, alterações da função placentária e alguns resultados perinatais, confirmadas por outros métodos de avaliação.Considerando que (1) a interleucina (IL)-10 é importante no desenvolvimento integrado entre organismo materno, placenta e desenvolvimento fetal ; (2) o fator de necrose tumoral alfa (TNF-alpha) interfere negativamente no desenvolvimento embrionário e fetal de mulheres portadoras de diabete ; justifica-se o estudo destas citocinas no sangue e na placenta para investigar a relação entre elas e com disfunção placentária, na tentativa de melhorar o prognóstico perinatal e prevenir a MPN nessas gestações complicadas por hiperglicemia ou diabete materno.

Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
MORELI, JUSCIELE B.; CORREA-SILVA, SIMONE; DAMASCENO, DEBORA C.; SINZATO, YURI K.; LORENZON-OJEA, ALINE R.; BORBELY, ALEXANDRE U.; RUDGE, MARILZA V. C.; BEVILACQUA, ESTELA; CALDERON, IRACEMA M. P. Changes in the TNF-alpha/IL-10 ratio in hyperglycemia-associated pregnancies. Diabetes Research and Clinical Practice, v. 107, n. 3, p. 362-369, MAR 2015. Citações Web of Science: 16.
MORELI, JUSCIELE BROGIN; MORCELI, GLILCIANE; DE LUCA, ANA KARINA C.; MAGALHAES, CLAUDIA G.; COSTA, ROBERTO A. A.; DAMASCENO, DEBORA CRISTINA; CUNHA RUDGE, MARILZA VIEIRA; PARANHOS CALDERON, IRACEMA MATTOS. Influence of Maternal Hyperglycemia on IL-10 and TNF-alpha Production: The Relationship with Perinatal Outcomes. JOURNAL OF CLINICAL IMMUNOLOGY, v. 32, n. 3, p. 604-610, JUN 2012. Citações Web of Science: 17.
Publicações acadêmicas
(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)
MORELI, Jusciele Brogin. IL-10 e TNF-α no sangue materno e nas placentas de gestações complicadas por diabete ou hiperglicemia leve : correlação com controle glicêmico e resultados perinatais. 2011. 70 f. Dissertação de Mestrado - Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" Faculdade de Medicina. Botucatu.

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