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Impacto da estimulação cardíaca artificial do ventrículo direito na função ventricular de pacientes com cardiomiopatia chagásica crônica

Processo: 12/17443-0
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
Vigência (Início): 01 de novembro de 2012
Vigência (Término): 31 de outubro de 2013
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Martino Martinelli Filho
Beneficiário:Rodrigo de Oliveira Madia
Instituição-sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Função ventricular   Cardiologia

Resumo

A Cardiomiopatia Chagásica Crônica (CCC) é a mais importante manifestação da Doença de Chagas, sendo que Insuficiência Cardíaca (IC) é a principal causa de morte; arritmia ventricular e bloqueio atrioventricular avançado (BAV) também são comuns e podem provocar morte súbita. Para tratar o BAV irreversível, implante de marca-passo definitivo (MPD) é a única alternativa, mas pode provocar piora da IC. Objetivo: avaliar o impacto da estimulação cardíaca na evolução clínica e função ventricular de pacientes com Cardiopatia Chagásica Crônica e bloqueio atrioventricular avançado, em seguimento a longo prazo. Variáveis desfecho: Primária: variação do índice do volume sistólico final do ventrículo esquerdo (iVSFVE). Secundárias: variação de classe funcional de IC, variação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo, programação eletrônica do MPD. Método: estudo clínico observacional, de extensão de projeto de pesquisa em andamento e aprovado pela Fapesp (2011/07648-0) sobre estratificação de risco em chagásicos portadores de MPD. Cem pacientes portadores de CCC e MPD há pelo menos um ano, indicado por BAV avançado, isto é, dependentes de estimulação do ventrículo direito, serão selecionados e avaliados retrospectivamente. Nestes pacientes serão realizados levantamento de dados clínicos e ecocardiográficos antes e após o implante do MPD e em seguida será realizada comparação estatística dos achados. Resultados esperados: determinar preditores que determinem alterações clínicas e/ou ecocardiográficas em chagásicos dependentes de estimulação cardíaca artificial.

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