Função retiniana em retinopatia diabética proliferativa após tratamento com laser de múltiplas miras e Ranibizumabe

• Processo: 12/16265-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Pós-Doutorado
• Data de Início da vigência: 01 de junho de 2013
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2015
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Rodrigo Jorge
• Beneficiário: Katharina Vieira Messias
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Assunto(s): Eletrorretinografia Fotocoagulação a laser Retina Retinopatia diabética Oftalmologia Diabetes mellitus
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Agentes anti VEGF | diabetes | eletrorretinografia | Fotocoagulação a Laser | retina | retinopatia diabetica | Oftalmologia

Resumo

Panfotocoagulação da retina a laser (PRP) é a terapia preconizada para controle da progressão da retinopatia diabética proliferativa (RDP), mas o risco de perda grave de visão, principalmente por recorrência dos neo-vasos, é reduzido em somente 50% dos casos, e a PRP, além de ser um procedimento doloroso, está associada a destruição considerável de tecido retiniano. Nesse contexto, recentes estudos mostram evidências de que a associação de injeção intra-vítrea de antiangiogênicos a PRP, e a realização de laser com mira múltipla podem otimizar o controle da doença, minimizando o desconforto e o dano retiniano. Objetivos: Comparar função da retina antes e após o tratamento da RDP usando PRP com mira única (ETDRS) ou múltiplas (PASCAL), em associação com injeção intravítrea de Ranibizumabe (IVR), e investigar eventual correlação entre a perda funcional após o tratamento e a probabilidade de recorrência de neo-vaosos. Métodos: Estudo prospectivo e randomizado, incluindo 45 pacientes com RDPA sem tratamento prévio, divididos em 3 grupos segundo a terapia: ETDRS + IVR (n=15), PASCAL + IVR (n=15) e IVR (n=15). Avaliações vão incluir a medida da acuidade visual com a melhor correção (AV), eletrorretinografia de campo total padrão ISCEV (ERG), limiar de sensibilidade escotópica de campo total, campo visual estático (30-2 - limiar), fundoscopia e retinografia, angiografia fluoresceínica (AF), e tomografia de coerência óptica (OCT). Exames serão realizados antes do tratamento, 12, 24 e 48 semanas após. Resultados esperados: Espera-se descrever as características das alterações na função e morfologia da retina encontradas após tratamento com PASCAL e IVR e determinar suas correlações com a probabilidade de recorrência de neovasos em seguimento clínico anual. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

TOSCANO, LUIZA; MESSIAS, ANDRE; MESSIAS, KATHARINA; DE CENCO LOPES, RAFAELLA; RIBEIRO, JEFFERSON A. SANTANA; SCOTT, INGRID U.; JORGE, RODRIGO. Proliferative diabetic retinopathy treated with intravitreal ranibizumab and photocoagulation directed at ischemic retinal areas-A randomized study. DOCUMENTA OPHTHALMOLOGICA, v. 143, n. 3, AUG 2021. (13/02169-2, 12/16265-0)

MESSIAS, KATHARINA; BARROSO, RAFAEL DE MONTIER; JORGE, RODRIGO; MESSIAS, ANDRE. Retinal function in eyes with proliferative diabetic retinopathy treated with intravitreal ranibizumab and multispot laser panretinal photocoagulation. DOCUMENTA OPHTHALMOLOGICA, v. 137, n. 2, p. 121-129, OCT 2018. (12/16265-0)