Comparação da técnica de filtração com membrana do fluido de sonicação com a técnica habitual de centrifugação do fluido de sonicação para o diagnóstico das infecções em biofilmes de implantes ortopédicos

• Processo: 13/00144-2
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2013
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2014
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Mauro José Costa Salles
• Beneficiário: Renato Zitron
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Infectologia Qualidade de vida Biofilmes Filtração Centrifugação Sonicação Aparelhos ortopédicos Estudos de coortes Estudos prospectivos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: biofilme | Implantes ortopédicos | Membrana Fltrante | sonicação | Infectologia

Resumo

Implantes ortopédicos podem melhorar a mobilidade e a qualidade de vida, porém infecções recentes ou tardias associadas a eles podem trazer consequências devastadoras. Os patógenos mais frequentemente envolvidos nessas infecções, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis e Enterococcus formam o biofilme (matriz extracelular polissacarídea e hidratada) que se instalam nos implantes, dificultando a terapia antibiótica e a defesa imunológica. A técnica padrão de diagnóstico para infecções relacionadas a implantes ortopédicos é a cultura de tecidos peri-prostéticos, sua sensibilidade e especificidade varia de 65 a 94%. Na tentativa de aumentar a recuperação dos patógenos causadores da infecção, e consequentemente melhorar o tratamento novas estratégias diagnósticas têm sido desenvolvidas. A sonicação utilização de ultrassom de baixa frequência e baixa intensidade que levam a formação de microbolhas que auxiliam no desprendimento de pequenas quantidades de biofilme da superfície colonizada tem obtido ótimos resultados, com um aumento na sensibilidade no diagnóstico de infecções associadas a implantes ortopédicos. A técnica habitual de sonicação envolve a cultura de alíquotas do fluído sonicado, o que pode resultar em uma perda na identificação de patógenos que não estejam presentes nessas alíquotas, mas estejam no fluido sonicado. O objetivo desse estudo é avaliar se a técnica de filtração com membrana de todo o fluido sonicado é superior à técnica de centrifugação do fluido sonicado para a detecção e identificação microbiológica das infecções associadas aos implantes ortopédicos e analisar os fatores de risco para as infecções associadas aos implantes ortopédicos dos pacientes. O presente estudo será do tipo coorte prospectivo comparando os resultados das culturas obtidas de parte do líquido sonicado (pelo método tradicional de centrifugação do líquido sonicado) com o resultado da cultura da membrana que filtrará o líquido sonicado, após a sonicação dos implantes ortopédicos. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

ZITRON, RENATO; WAJSFELD, TALI; KLAUTAU, GISELLE BURLAMAQUI; DA SILVA, CELY BARRETO; NIGRO, STANLEY; MERCADANTE, MARCELO TOMANIK; POLESELLO, GIANCARLO CAVALLI; LEITE CURY, RICARDO DE PAULA; COSTA SALLES, MAURO JOSE. Concentration of Sonication Fluid through Centrifugation Is Superior to Membrane Filtration for Microbial Diagnosis of Orthopedic Implant-Associated Infection. Journal of Clinical Microbiology, v. 54, n. 3, p. 788-790, MAR 2016. (13/00144-2)