Associação de parâmetros nutricionais e inflamatórios com remodelação ventricular em pacientes portadores de Artrite reumatoide

• Processo: 13/10894-9
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Vigência (Início): 01 de setembro de 2013
• Vigência (Término): 31 de agosto de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Paula Schmidt Azevedo Gaiolla
• Beneficiário: Karina Lie Utiaque Narimatsu
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Doenças autoimunes Artrite reumatoide Insuficiência cardíaca Hipertrofia Remodelação ventricular Metaloproteases Avaliação nutricional Zimografia Ecocardiografia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: artrite reumatóide | avaliação nutricional | Insuficiência Cardíaca | Clínica Médica

Resumo

Artrite reumatóide é uma doença autoimune inflamatória crônica que acomete não apenas articulações, mas também exibe manifestações sistêmicas, que incluem fadiga, desnutrição e manifestações relacionadas a outros órgãos, como o coração. Os mecanismos fisiopatológicos envolvidos nas lesões que acompanham a AR são multifatoriais, contando com a participação de mediadores inflamatórios, estresse oxidativo entre outros. Estes mecanismos podem associar-se a doenças cardíacas. De fato mais de 50%, do excesso de mortalidade na AR é atribuída a doenças cardiovasculares. A elevação dos níveis de mediadores inflamatórios é apontada como um dos responsáveis pelo aumento de aterosclerose e de risco cardiovascular em pacientes com AR. Adicionalmente, a inflamação pode estar associada à remodelação cardíaca, independentemente dos efeitos vasculares da aterosclerose. Entretanto, os mecanismos envolvidos na remodelação cardíaca, no paciente com artrite reumatóide, ainda é controverso. Estudos mostraram tanto hipertrofia como hipotrofia cardíaca em pacientes com AR. Porém, estes estudos não fizeram avaliação completa do estado nutricional. Desta forma, o objetivo deste trabalho é estudar se inflamação e aspectos nutricionais em pacientes portadores de AR estão associados à remodelação cardíaca. Para tanto serão estudados 60 pacientes com AR, que serão submetidos a avaliação nutricional (recordatório alimentar, bioimpedância, teste de preensão palmar, medida de pregas e densitometria de corpo inteiro), avaliação ecocardiográfica (variáveis estruturais e funcionais cardíacas) e avaliação de inflamação por zimografia (metaloproteases 2 e 9).