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Identificação de fenótipos em pacientes com DPOC: influência do nível de atividade física na vida diária, composição corporal e disfunção muscular esquelética

Processo: 13/20676-9
Modalidade de apoio:Bolsas no Brasil - Doutorado
Vigência (Início): 01 de maio de 2014
Vigência (Término): 31 de outubro de 2017
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
Pesquisador responsável:Celso Ricardo Fernandes de Carvalho
Beneficiário:Rafaella Fagundes Xavier
Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Composição corporal   Fenótipo   Doença pulmonar obstrutiva crônica
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:atividade física na vida diária | Composição Corporal | Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica | Fenótipos | Força muscular esquelética | Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Resumo

Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresenta repercussões sistêmicas que contribuem negativamente para a evolução da doença e aumentam a mortalidade nestes indivíduos. O nível de atividade física (NAF) e a força muscular periférica têm sido amplamente evidenciados como fatores de morbi-mortalidade em pacientes com DPOC, entretanto os fenótipos previamente descritos na literatura incluem estes fatores como determinante dos fenótipos. Objetivos: Identificar fenótipos em indivíduos com DPOC considerando o nível de atividade física na vida diária, a composição corporal e a disfunção muscular esquelética. Métodos: Este estudo avaliará 300 indivíduos com DPOC moderada a grave e as avaliações serão realizadas em 2 dias não consecutivos, sendo que no 1º dia será realizada uma avaliação inicial incluindo a função pulmonar (espirometria), o controle clínico da DPOC (CCQ), os fatores de saúde relacionados à qualidade de vida (CRQ) e os sintomas de dispneia (MRC). Ao final do 1º dia de avaliação, o paciente receberá um acelerômetro (Actigraph) para avaliação do nível de atividade física (NAF) na vida diária. Após 8 dias, os pacientes retornarão ao hospital para devolução do acelerômetro e será avaliada a força dos músculos esqueléticos (isometria máxima) e a composição corporal (biompedância) (2º dia de avaliação). Após 3, 6, 9 e 12 meses destas avaliações, os indivíduos serão avaliados quanto à presença de exacerbações e hospitalizações. Análise estatística: Será feita uma análise de cluster única com o objetivo de identificar os fenótipos na DPOC. Para as variáveis continuas (idade, força isométrica e nível de atividade física) serão selecionadas aquelas a serem incluídas na análise de cluster, objetivando excluir as variavéis que apresentarem uma correlação com outras afim de selecionar apenas as variáveis principais. Para as variáveis categóricas (VEF1, MRC, CCQ e composição corporal) serão submetidas a uma análise de correspondência múltipla para transformá-las em eixos matemáticos independentes. Após este procedimento será permitido utilizar uma análise de cluster única (análise de Ward). Os dados serão apresentados como mediana e intervalo interquartílico 10%-90% e o nível de significância será ajustado para todas as análise será de 5% (p<0,05). As análises serão realizadas por meio do software estatístico SPSS versão 17.0 (SPSS. Inc. Chicago III).

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
LOPES, ALINE C.; XAVIER, RAFAELLA F.; PEREIRA, ANA CAROLINA A. C.; STELMACH, RAFAEL; FERNANDES, FREDERICO L. A.; HARRISON, SAMANTHA L.; CARVALHO, CELSO R. F.. Identifying COPD patients at risk for worse symptoms, HRQoL, and self-efficacy: A cluster analysis. CHRONIC ILLNESS, v. 15, n. 2, p. 138-148, . (16/05968-1, 13/20676-9)
PEREIRA, ANA CAROLINA A. C.; XAVIER, RAFAELLA F.; LOPES, ALINE C.; DA SILVA, CIBELE C. B. M.; OLIVEIRA, CRISTINO C.; FERNANDES, FREDERICO L. A.; STELMACH, RAFAEL; CARVALHO, CELSO R. F.. The Mini-Balance Evaluation System Test Can Predict Falls in Clinically Stable Outpatients With COPD A 12-MO PROSPECTIVE COHORT STUDY. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention, v. 39, n. 6, p. 391-396, . (13/20676-9)
XAVIER, RAFAELLA F.; PEREIRA, ANA CAROLINA A. C.; LOPES, ALINE C.; CAVALHERI, VINICIUS; PINTO, REGINA M. C.; CUKIER, ALBERTO; RAMOS, ERCY M. C.; CARVALHO, CELSO R. F.. Identification of Phenotypes in People with COPD: Influence of Physical Activity, Sedentary Behaviour, Body Composition and Skeletal Muscle Strength. Lung, v. 197, n. 1, p. 37-45, . (13/20676-9)
Publicações acadêmicas
(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)
XAVIER, Rafaella Fagundes. Identificação de fenótipos em indivíduos com DPOC: influência do nível de atividade física na vida diária, composição corporal e força muscular de quadríceps. 2018. Tese de Doutorado - Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Medicina (FM/SBD) São Paulo.

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