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Avaliação longitudinal da relação entre ausência de atividade de doença e progressão da atrofia cerebral e disfunção cognitiva em pacientes com esclerose múltipla

Processo: 16/04270-0
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Pós-Doutorado
Vigência (Início): 01 de outubro de 2016
Vigência (Término): 30 de setembro de 2018
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Fernando Cendes
Beneficiário:Alfredo Damasceno
Instituição-sede: Faculdade de Ciências Médicas (FCM). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
Assunto(s):Esclerose múltipla   Ressonância magnética   Neurologia   Cognição

Resumo

A esclerose múltipla (EM) é uma doença inflamatória e desmielinizante do sistema nervoso centralque implica em um impacto econômico bastante significativo para o estado, tanto pelos custos diretos como indiretos. O tratamento disponível para a doença tem evoluído rapidamente na ultima década, incorporando novas drogas que propõem maior eficácia em relação às terapias modificadoras de doença (TMD) inicialmente aprovadas. Entretanto, o progresso terapêutico também trouxe novas expectativas e alvos de tratamento. Durante muito tempo, a avaliação de eficácia das TMDs se baseou principalmente na redução da taxa anualizada de surtos e na progressão de incapacidade, mas estes desfechos têm sido considerados cada vez mais impraticáveis para um estudo clinico no cenário atual. Com isso, recentemente surgiu o conceito de ausência de atividade de doença (no evidence of disease activity - NEDA) como uma importante medida para desfecho clinico, mas apesar de parecer promissor, sua utilidade prognostica ainda precisa ser estabelecida. Além disso, este conceito não inclui avaliação de função cognitiva e atrofia cerebral e, por este motivo, alguns pesquisadores sugerem a incorporação destas medidas no conceito de NEDA. Entretanto, ainda não se sabe se é mesmo relevante e viável adicionar mais variáveis ao conceito NEDA, nem se isto terá um impacto significativo no futuro. Portanto, estamos num momento onde, apesar de fundamental, não temos uma medida simples e robusta para avaliar desfecho clinico na EM. Dessa maneira, é nosso objetivo avaliar o conceito NEDA em uma coorte de pelo menos 40 pacientes com EM após seis anos de acompanhamento e sua relação com atrofia cerebral e disfunção cognitiva.

Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
DAMASCENO, ALFREDO; DIAS-CARNEIRO, RAFAEL PATERNO C.; MORAES, ADRIEL SANTOS; BOLDRINI, VINICIUS O.; QUINTILIANO, RAPHAEL PATRICIO S.; DE PAULA GALDINO DA SILVA, VERONICA ALMEIDA; FARIAS, ALESSANDRO S.; BRANDAO, CARLOS OTAVIO; DAMASCENO, BENITO PEREIRA; BARBOSA DOS SANTOS, LEONILDA MARIA; CENDES, FERNANDO. Clinical and MRI correlates of CSF neurofilament light chain levels in relapsing and progressive MS. MULTIPLE SCLEROSIS AND RELATED DISORDERS, v. 30, p. 149-153, MAY 2019. Citações Web of Science: 0.
DAMASCENO, ALFREDO; SANTIAGO DOS SANTOS AMARAL, JULIANA MACHADO; BARREIRA, AMILTON ANTUNES; BECKER, JEFFERSON; CALLEGARO, DAGOBERTO; CAMPANHOLO, KENIA REPISO; DAMASCENO, LUCIANA AZEVEDO; DINIZ, DENISE SISTEROLLI; FRAGOSO, YARA DADALTI; FRANCO, PAULA S.; FINKELSZTEJN, ALESSANDRO; JORGE, FREDERICO M. H.; LANA-PEIXOTO, MARCO AURELIO; DA CUNHA MATTA, ANDRE PALMA; RABELO MENDONCA, ANDREIA COSTA; NOAL, JANAINA; PAES, RENATA ALVES; PAPAIS-ALVARENGA, REGINA MARIA; PEREIRA, ADRIANA GUTTERRES; SPEDO, CARINA TELLAROLI; DAMASCENO, BENITO PEREIRA. Normative values of the Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Tests in a Brazilian population sample: discrete and regression-based norms. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 76, n. 3, p. 163-169, MAR 2018. Citações Web of Science: 0.

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