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Marcadores metabólicos/inflamatórios e balanço simpato-vagal em pacientes com síndrome metabólica e apneia obstrutiva do sono: efeito da dieta hipocalórica e treinamento físico

Processo: 16/16831-7
Linha de fomento:Bolsas no Exterior - Estágio de Pesquisa - Doutorado
Vigência (Início): 16 de janeiro de 2017
Vigência (Término): 15 de janeiro de 2018
Área do conhecimento:Ciências Biológicas - Fisiologia - Fisiologia Geral
Pesquisador responsável:Ivani Credidio Trombetta
Beneficiário:Felipe Xerez Cepêda Fonseca
Supervisor no Exterior: John Andrew Taylor
Instituição-sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
Local de pesquisa : Harvard University, Boston, Estados Unidos  
Vinculado à bolsa:15/03274-0 - Marcadores metabólicos/inflamatórios e balanço simpato-vagal em pacientes com síndrome metabólica e apneia obstrutiva do sono: efeito da dieta hipocalórica e treinamento físico, BP.DR
Assunto(s):Perda de peso   Reabilitação (terapêutica médica)

Resumo

Introdução. Pacientes com síndrome metabólica (SMet) frequentemente apresentam a apneia obstrutiva do sono (AOS). Estudos recentes têm mostrado que a prevalência de OSA em pacientes com SMet é de 60%. A associação da SMet com a AOS agrava a atividade nervosa simpática muscular (ANSM) e prejudica o balanço simpático-vagal. No entanto, os mecanismos responsáveis pelo o controle autonômico não são completamente compreendidos. Alterações metabólicas e inflamatórias podem ser candidatos que explicam, pelo menos em parte, essas alterações. Além disso, não se sabe o efeito da dieta hipocalórica e treinamento físico (D+TF) sobre os marcadores metabólicos e inflamatórios, a ANSM e o balanço simpático-vagal em pacientes com SMet associadas ou não com AOS.Objetivos. Iremos investigar: 1) Se a sobreposição de AOS na SMet tem um efeito aditivo sobre alterações metabólicas e inflamatórias; 2) A associação entre essas alterações na ANSM e no balanço simpato-vagal; e 3) O efeito da D + ET nos fatores de risco da SMet e gravidade da AOS, nos marcadores inflamatórios e metabólicos e verificar estas associações com ANSM e o balanço simpático-vagal em pacientes com SMet associada ou não com OSA.Principais desfechos. Em pacientes com SMet associadas ou não com OSA: 1) Clarificar a influência de alterações metabólicas e inflamatórias sobre o balanço simpático-vagal; e 2) O efeito da D+TF: nos fatores de risco para a SMet, na gravidade da AOS, na ANSM, no balanço simpático-vagal, e sua possível associação com os marcadores metabólicas e inflamatórios, especialmente em pacientes com AOS.Proposta. Os pacientes foram recrutados e avaliados no Brasil. Até o presente momento, foram avaliados 80% da amostra segundo o cálculo amostral para o período pré e pós intervenção. Com o auxílio da bolsa BEPE pretendo avaliar a ANSM e o controle simpato-vagal com a supervisão e experiência do Dr. Taylor. (AU)

Publicações científicas (6)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
BERGER, MATHIEU; KLINE, CHRISTOPHER E.; CEPEDA, FELIPE X.; RIZZI, CAMILA F.; CHAPELLE, CELINE; LAPORTE, SILVY; HUPIN, DAVID; RAFFIN, JEREMY; COSTES, FREDERIC; HARGENS, TRENT A.; BARTHELEMY, JEAN-CLAUDE; ROCHE, FREDERIC. Does obstructive sleep apnea affect exercise capacity and the hemodynamic response to exercise? An individual patient data and aggregate meta-analysis. SLEEP MEDICINE REVIEWS, v. 45, p. 42-53, JUN 2019. Citações Web of Science: 0.
CEPEDA, FELIPE X.; VIRMONDES, LESLIE; RODRIGUES, SARA; DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE C. B.; TOSCHI-DIAS, EDGAR; FERREIRA-CAMARGO, FERNANDA C.; HUSSID, MARIA FERNANDA; RONDON, MARIA URBANA P. B.; ALVES, MARIA JANIEIRE N. N.; TROMBETTA, IVANI C. Identifying the risk of obstructive sleep apnea in metabolic syndrome patients: Diagnostic accuracy of the Berlin Questionnaire. PLoS One, v. 14, n. 5 MAY 21 2019. Citações Web of Science: 0.
TOSCHI-DIAS, EDGAR; TROMBETTA, IVANI C.; SILVA, VALDO J. D.; MAKI-NUNES, CRISTIANE; CEPEDA, FELIPE X.; ALVES, MARIA JANIEIRE N. N.; CARVALHO, GLAUCE L.; DRAGER, LUCIANO F.; LORENZI-FILHO, GERALDO; NEGRAO, CARLOS E.; RONDON, MARIA URBANA P. B. Diet associated with exercise improves baroreflex control of sympathetic nerve activity in metabolic syndrome and sleep apnea patients. Sleep and Breathing, v. 23, n. 1, p. 143-151, MAR 2019. Citações Web of Science: 2.
CEPEDA, FELIPE X.; LAPOINTE, MATTHEW; TAN, CAN OZAN; TAYLOR, J. ANDREW. Inconsistent relation of nonlinear heart rate variability indices to increasing vagal tone in healthy humans. AUTONOMIC NEUROSCIENCE-BASIC & CLINICAL, v. 213, p. 1-7, SEP 2018. Citações Web of Science: 2.
LOPES-VICENTE, WANDA R. P.; RODRIGUES, SARA; CEPEDA, FELIPE X.; JORDAO, CAMILA PAIXAO; COSTA-HONG, VALERIA; DUTRA-MARQUES, AKOTHIRENE C. B.; CARVALHO, JEFFERSON C.; ALVES, MARIA JANIEIRE N. N.; BORTOLOTTO, LUIZ A.; TROMBETTA, IVANI C. Arterial stiffness and its association with clustering of metabolic syndrome risk factors. DIABETOLOGY & METABOLIC SYNDROME, v. 9, OCT 25 2017. Citações Web of Science: 8.
ALMEIDA, GERMANA P. L.; TROMBETTA, IVANI C.; CEPEDA, FELIPE X.; HATANAKA, ELAINE; CURI, RUI; MOSTARDA, CRISTIANO; IRIGOYEN, MARIA C.; BARRETO-FILHO, JOSE A. S.; KRIEGER, EDUARDO M.; CONSOLIM-COLOMBO, FERNANDA M. The Role of Acute Intermittent Hypoxia in Neutrophil-Generated Superoxide, Sympathovagal Balance, and Vascular Functionin Healthy Subjects. FRONTIERS IN PHYSIOLOGY, v. 8, JAN 23 2017. Citações Web of Science: 2.

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