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Iniciação do andar durante a descida de degrau: ajustes posturais antecipatórios e reativos

Processo: 18/03146-0
Linha de fomento:Bolsas no Exterior - Estágio de Pesquisa - Doutorado
Vigência (Início): 13 de maio de 2018
Vigência (Término): 12 de março de 2019
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Educação Física
Pesquisador responsável:Fabio Augusto Barbieri
Beneficiário:Lucas Simieli
Supervisor no Exterior: Jaap Hendrik van Dieen
Instituição-sede: Faculdade de Ciências (FC). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Bauru. Bauru , SP, Brasil
Local de pesquisa : University Amsterdam (VU), Holanda  
Vinculado à bolsa:16/14950-9 - Iniciação do andar e doença de parkinson: influência da presença de um obstáculo, da tarefa cognitiva e da informação sensorial, BP.DR
Assunto(s):Controle postural   Controle motor   Locomoção   Estabilidade   Idosos

Resumo

Ajustes posturais antecipatórios (APAs) e ajustes posturais reativos (RPCs) são importantes para o controle postural durante a iniciação do andar. Ambos são essenciais para evitar quedas, para aumentar ou recuperar a estabilidade. Enquanto os APAs ocorrem de maneira feedforward em relação a ação motora principal, os RPCs ocorrem após uma perturbação da estabilidade, exigindo ajustes instantâneos (online). O objetivo do presente estudo é investigar os APAs e RPC durante a iniciação do andar na descida de degraus em adultos jovens e idosos. Nossas hipóteses são que os APAs dos idosos serão menos estáveis e os RPCs menos eficientes durante o primeiro contato do pé após a descida do degrau inesperada. Especificamente, os APAS nos idosos apresentarão menores limites de estabilidade e os RPCs maiores valores de momentos angulares e lineares, comparado ao grupo de adultos jovens. Trinta pessoas participarão do estudo: 15 adultos jovens (20 até 35 anos) e 15 idosos (65 anos ou mais). Os participantes serão convidados a realizar 30 tentativas em 3 condições: iniciar o andar sem descida de degrau (20 tentativas), iniciação do andar com descida do degrau (5 tentativas) e iniciação do andar com descida do degrau inesperada (5 tentativas). Para a condição de descida do degrau inesperada, o chão na frente do participante desmontará no momento antes do contato do calcanhar. Todas os parâmetros espaciais e temporais serão capturados por um sistema optoeletrônico com câmeras 3x3 que capturarão os parâmetros cinemáticos do corpo todo do sujeito. Duas plataformas de força serão posicionadas na posição inicial e no local de contato do primeiro passo. Os APAs serão determinados como qualquer movimento do centro de pressão antes de qualquer movimento aparente do pé até o centro de pressão estar na posição mais posterior e lateral em relação a perna de suporte. O RPC começará quando a perna de balanço tocar a segunda plataforma até o momento que a perna de suporte tocar o solo novamente. Os APAs e RPCs serão caracterizados pela trajetória total e pela média da velocidade do centro de pressão no sentido ântero-posterior e médio-lateral. A estabilidade durante a fase dos APAs, sendo que o primeiro e segundo passo será calculado o centro de massa extrapolado e os limites de estabilidade relacionados ao centro de pressão. Para avaliar a eficiência dos RPCs, as mudanças dos momentos angulares e lineares durante a colocação do perna de balanço serão relacionados a esses ajustes durante a retirada da perna de suporte. Para melhor caracterizar os RPCs, a potência das articulações dos tornozelos, joelhos e quadril, assim como o trabalho produzido por essas articulações também serão calculados. Para os limites de estabilidade, potência e momentos angulares e lineares, serão realizadas MANOVAs com fator para grupo (adultos jovens x idosos) e condição (iniciação do andar sem descida do degrau x iniciação do andar descendo um degrau x iniciação do andar com descida inesperada do degrau) Testes post hoc de Tukey serão realizados quando a MANOVA indicar efeito de interação entre os fatores. Se a normalidade e homogeneidade dos dados não forem encontradas, transformações apropriadas serão aplicadas. (AU)