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Efeitos do fortalecimento dos músculos dos pés na atividade física de vida diária e funcionalidade de tornozelo e pé de pessoas com polineuropatia diabética: um ensaio clínico controlado randomizado

Processo: 17/17848-3
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Doutorado
Vigência (Início): 01 de junho de 2018
Vigência (Término): 31 de maio de 2021
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
Pesquisador responsável:Isabel de Camargo Neves Sacco
Beneficiário:Renan Lima Monteiro
Instituição-sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Diabetes mellitus   Neuropatias diabéticas   Fisioterapia   Pé diabético   Terapia por exercício

Resumo

Considerando as diversas alterações dos pés e tornozelos presentes nos pacientes com polineuropatia diabética (PND) e que tais alterações repercutem diretamente na diminuição de atividade física diária, a inclusão de um protocolo de fortalecimento da musculatura dos pés, pode apresentar-se como um método eficiente de tratamento fisioterapêutico, visto que tais exercícios visam o fortalecimento especificamente das musculaturas comprometidas pela PND. Dessa forma a inclusão de um protocolo de exercícios para o fortalecimento das musculaturas intrínsecas e extrínsecas dos pés, pode acrescentar efeitos adicionais as intervenções fisioterapêuticas tradicionais. O presente estudo tem como objetivo investigar os efeitos do fortalecimento dos músculos dos pés, nos níveis de atividade física diária e velocidade do andar, ao final de 12 semanas de estudo e após um ano de follow-up, de pacientes com PND. Será realizado um ensaio clínico prospectivo controlado, paralelo, com alocação aleatória e cegamento dos avaliadores com 77 pacientes com PND de até 75 anos que serão divididos aleatoriamente nos grupos controle ou intervenção, sendo que este último receberá intervenção fisioterapêutica presencial 2 vezes por semana durante 12 semanas e via Software de orientação ao pé diabético (SOPED) 2 vezes por semana durante um ano de estudo. Os sujeitos serão avaliados em 5 momentos quanto ao nível de atividade física diária, velocidade da marcha auto-selecionada e rápida, incidência de úlceras plantares, risco de desenvolver úlcera, sintomas, sensibilidade tátil e vibratória dos pés, amplitude de movimento passiva e força dos músculos do pé. São hipóteses deste estudo que grupo intervenção terá aumento dos níveis de atividade de vida diária, aumento da velocidade do andar auto selecionada e rápida, redução na incidência de úlceras plantares, melhora dos sintomas, aumento da sensibilidade tátil e vibratória, aumento da amplitude de movimento passiva e aumento da força dos pés quando comparados ao grupo controle após 12 semanas de intervenção e um ano de follow-up. (AU)

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Publicações científicas (7)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
SILVA, E. Q.; SUDA, E. Y.; SANTOS, D. P.; VERISSIMO, J. L.; FERREIRA, J. S. S. P.; CRUVINEL JUNIOR, R. H.; MONTEIRO, R. L.; SARTOR, C. D.; SACCO, I. C. N.. Effect of an educational booklet for prevention and treatment of foot musculoskeletal dysfunctions in people with diabetic neuropathy: the FOotCAre (FOCA) trial II, a study protocol of a randomized controlled trial. Trials, v. 21, n. 1, . (19/02624-8, 19/06405-9, 17/15449-4, 17/17848-3, 19/02522-0)
FERREIRA, J. S. S. P.; CRUVINEL JUNIOR, R. H.; SILVA, E. Q.; VERISSIMO, J. L.; MONTEIRO, R. L.; PEREIRA, D. S.; SUDA, E. Y.; SARTOR, C. D.; SACCO, I. C. N.. Study protocol for a randomized controlled trial on the effect of the Diabetic Foot Guidance System (SOPeD) for the prevention and treatment of foot musculoskeletal dysfunctions in people with diabetic neuropathy: the FOotCAre (FOCA) trial I. Trials, v. 21, n. 1, . (19/02624-8, 17/17848-3, 17/15449-4, 19/02522-0)
SILVA, ERICA Q.; SANTOS, DANILO P.; BETELI, RAQUEL I.; MONTEIRO, RENAN L.; FERREIRA, JANE S. S. P.; CRUVINEL-JUNIOR, RONALDO H.; DONINI, ASHA; VERISSIMO, JADY L.; SUDA, ENEIDA Y.; SACCO, ISABEL C. N.. Feasibility of a home-based foot-ankle exercise programme for musculoskeletal dysfunctions in people with diabetes: randomised controlled FOotCAre (FOCA) Trial II. SCIENTIFIC REPORTS, v. 11, n. 1, . (19/02624-8, 17/15449-4, 19/02522-0, 17/17848-3, 19/06405-9)
CRUVINEL JUNIOR, RONALDO H.; FERREIRA, JANE S. S. P.; BETELI, I, RAQUEL; SILVA, ERICA Q.; VERISSIMO, JADY L.; MONTEIRO, RENAN L.; SUDA, ENEIDA Y.; SACCO, ISABEL C. N.. Foot-ankle functional outcomes of using the Diabetic Foot Guidance System (SOPeD) for people with diabetic neuropathy: a feasibility study for the single-blind randomized controlled FOotCAre (FOCA) trial I. PILOT AND FEASIBILITY STUDIES, v. 7, n. 1, . (17/15449-4, 19/06405-9, 19/02522-0, 17/17848-3)
ZIPPENFENNIG, CLAUDIO; DRECHSEL, TINA J.; MONTEIRO, RENAN L.; SACCO, ISABEL C. N.; MILANI, THOMAS L.. The Mechanoreceptor's Role in Plantar Skin Changes in Individuals with Diabetes Mellitus. JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE, v. 10, n. 12, . (17/17848-3)
MONTEIRO, RENAN L.; SARTOR, CRISTINA D.; FERREIRA, JANE S. S. P.; DANTAS, MILLA G. B.; BUS, SICCO A.; SACCO, ISABEL C. N.. Protocol for evaluating the effects of a foot-ankle therapeutic exercise program on daily activity, foot-ankle functionality, and biomechanics in people with diabetic polyneuropathy: a randomized controlled trial. BMC MUSCULOSKELETAL DISORDERS, v. 19, . (17/17848-3)
DRECHSEL, TINA J.; MONTEIRO, RENAN L.; ZIPPENFENNIG, CLAUDIO; FERREIRA, JANE S. S. P.; MILANI, THOMAS L.; SACCO, ISABEL C. N.. Low and High Frequency Vibration Perception Thresholds Can Improve the Diagnosis of Diabetic Neuropathy. JOURNAL OF CLINICAL MEDICINE, v. 10, n. 14, . (17/17848-3)
Publicações acadêmicas
(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

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