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Caracterização comparativa de pacientes com disfunção coronária microvascular de etiologia da Doença de Chagas vs de outras etiologias

Processo: 18/03096-2
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
Vigência (Início): 01 de maio de 2018
Vigência (Término): 30 de abril de 2019
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:José Antonio Marin-Neto
Beneficiário:Mariana Lanna Magalhães
Instituição-sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
Assunto(s):Etiologia   Cardiologia   Doença de Chagas   Isquemia miocárdica   Técnicas e procedimentos diagnósticos

Resumo

Na prática habitual de muitos serviços de Cardiologia Intervencionista observa-se frequentemente o encaminhamento de pacientes para realização de coronariografia invasiva, com base em critérios apenas clínicos de sintomas como a precordialgia. Em substancial proporção de tais pacientes a coronariografia não permite detectar obstruções em coronárias subepicárdicas. Nesse contexto, por virtual critério de exclusão, o diagnóstico passa a ser de provável doença coronária em nível microvascular. Várias etiologias podem levar a essa condição clínica, dentre as quais avulta, em nosso meio, a ocorrência de distúrbios microcirculatórios de etiologia da doença de Chagas. Apesar de algumas iniciativas bastante preliminares, não se dispõe ainda de estudos sistematizados nessa população de pacientes com sintomas sugestivos de isquemia miocárdica mas sem obstruções coronárias macrovasculares, sejam eles portadores ou não de doença de Chagas. Assim, o presente projeto de pesquisa visa a coligir dados clínicos e de alguns exames laboratoriais simples, no sentido de se complementar o conhecimento sobre essa condição em portadores de sorologia positiva, indicando infecção crônica pelo T. cruzi, em comparação com tais indicadores laboratoriais e clínicos em pacientes com outra etiologia possível para a condição clínica índice do estudo. O projeto terá caráter eminentemente observacional, e se servirá de contingente de participantes em demanda espontânea de nossa Instituição para a realização do cateterismo cardíaco e cinecoronariografia invasiva. Seus resultados poderão contribuir decisivamente para elucidar relevantes aspectos relacionados à fisiopatologia dessa manifestação clínica da doença de Chagas em sua vertente de doença coronária microvascular, por comparação com o grupo de portadores dessa alteração microvascular de outras etiologias, também ainda insuficientemente relatados na literatura. Além disso, esse projeto tem o potencial de impulsionar dois outros em desenvolvimento em nosso laboratório de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista, um de caráter diagnóstico, e outro de cunho terapêutico. (AU)

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