Implementação do modelo de estratificação do start back para pacientes com dor lombar que buscam atendimento no setor emergencial: coorte longitudinal prospectivo

• Processo: 18/09544-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2018
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2022
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Luciola da Cunha Menezes Costa
• Beneficiário: Renan Kendy Ananias Oshima
• Instituição Sede: Pró-Reitoria de Pós-Graduação, Pesquisa e Extensão. Universidade Cidade de São Paulo (UNICID). São Paulo , SP, Brasil
• Bolsa(s) vinculada(s): 20/00276-0 - Investigando patologias graves na coluna em pacientes com do lombar, BE.EP.DD
• Assunto(s): Dor lombar Fisioterapia Serviços médicos de emergência
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Dor lombar | Estratificação | implementação | Sbst | Start Back Screening Tool | Fisioterapia

Resumo

O instrumento Start Back Screening Tool (SBST) foi desenvolvido com o objetivo de identificar e estratificar pacientes que buscam atendimento no setor primário em relação aos indicadores de prognóstico que são relevantes na tomada de decisão clínica. O SBST vem sendo implantado no setor de atenção primária com o objetivo de estratificar o tratamento de pacientes com um quadro de dor lombar aguda. Poucos estudos investigaram a utilidade desta ferramenta em outros setores de saúde. Um estudo recente do nosso grupo de pesquisa identificou, através de análises de regressão, que o melhor momento da utilização do SBST para a estratificação de tratamento a ser recebido no setor emergencial seria 6 semanas após a primeira consulta. Porém até o presente momento nenhum estudo investigou a plausibilidade da implementação dessa ferramenta no setor emergencial. Objetivos: O objetivo desse estudo será testar a implementação da ferramenta SBST na estratificação e tratamento direcionado de pacientes no setor emergencial. Métodos: Um estudo coorte longitudinal prospectivo com seguimento de 6 meses. Os 200 primeiros pacientes classificados com um novo episódio de dor lombar aguda inespecífica que buscam cuidados no setor emergencial serão avaliados durante a primeira consulta e serão acompanhados em seguimentos de uma e seis semanas, três e seis meses após a realização da avaliação inicial. Os pacientes durante a reavaliação de 6 semanas serão direcionados ao tratamento específico de acordo com sua subclassificação na ferramenta SBST. Os desfechos de interesse serão: 1) viabilidade na perspectiva do paciente; 2) retorno ao sistema de saúde para uma reavaliação; 3) aderência ao tratamento direcionado; 4) melhora nos desfechos de intensidade da dor, incapacidade e retorno ao trabalho avaliados 3 e 6 meses após a avaliação inicial e, como isso; 5) investigar a viabilidade da condução de um futuro estudo controlado aleatorizado com uma amostra robusta. Além disso, serão coletados dados referentes aos gastos com a implementação desta abordagem de tratamento. Resultados esperados: Espera-se que ao final deste estudo obtenha-se uma maior compreensão no que diz respeito aos processos logísticos da implementação da ferramenta SBST em setor emergencial, apresentar dados de viabilidade para a condução de um grande estudo controlado aleatorizado de subgrupos de dor lombar e avaliar os custos relacionados com o processo de implementação. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

OSHIMA, RENAN KENDY ANANIAS; VANIN, ADRIANE AVER; NASCIMENTO, JESSICA PELEGRINO; KAWCHUK, GREG; COSTA, LEONARDO OLIVEIRA PENA; COSTA, LUCIOLA DA CUNHA MENEZES. Why do patients with low back pain seek care at emergency department? A cross-sectional study. BRAZILIAN JOURNAL OF PHYSICAL THERAPY, v. 26, n. 5, p. 9-pg., 2022-09-01. (18/09544-7)

OLIVEIRA, INDIARA SOARES; TOMAZONI, SHAIANE SILVA; VANIN, ADRIANE AVER; ARAUJO, AMANDA COSTA; DE MEDEIROS, FLAVIA CORDEIRO; ANANIAS OSHIMA, RENAN KENDY; PENA COSTA, LEONARDO OLIVEIRA; MENEZES COSTA, LUCIOLA DA CUNHA. Management of acute low back pain in emergency departments in Sao Paulo, Brazil: a descriptive, cross-sectional analysis of baseline data from a prospective cohort study. BMJ OPEN, v. 12, n. 4, p. 7-pg., 2022-04-01. (16/18575-8, 18/09544-7)