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Monitoramento clínico, microbiológico e imunológico de pacientes submetidos à terapia endodôntica com diagnóstico de Pulpite irreversível

Processo: 17/25242-8
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Doutorado
Vigência (Início): 01 de outubro de 2018
Vigência (Término): 31 de janeiro de 2021
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Odontologia - Endodontia
Pesquisador responsável:Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes
Beneficiário:Rodrigo Arruda Vasconcelos
Instituição-sede: Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Piracicaba , SP, Brasil
Vinculado ao auxílio:15/23479-5 - Microbiomas e aspectos imunobiológicos nas infecções endodônticas, AP.TEM
Bolsa(s) vinculada(s):19/10755-5 - Investigação clínica de modulações epigenéticas em polpas dentais com diagnóstico de pulpite irreversível, BE.EP.DR
Assunto(s):Microbiologia   Pulpite   Diagnóstico clínico

Resumo

A Pulpite Aguda Irreversível (PAI) é uma condição patológica da polpa dentária que tem como principal fator etiológico a presença do biofilme bacteriano e diferentes Mediadores Químicos da Inflamação (MQI), capazes de gerar respostas exacerbadas ao hospedeiro. O presente estudo visa: 1) investigar a presença, estabelecer a estrutura da comunidade microbiana e quantificar Micro-Organismos (MO) nas diferentes etapas da terapia endodôntica por métodos moleculares e cultura-dependentes; 2) monitorar o efeito do Preparo Químico-Mecânico (PQM) e da Medicação Intracanal (MIC) nos níveis de endotoxinas (LPS), ácido lipoteicóico (LTA) e nos níveis dos MQI e relacionados à dor neurogênica de origem pulpar; 3) correlacionar as características clínicas/radiográficas dos pacientes com os MO encontrados e com os níveis dos mediadores químicos da inflamação e da dor; 4) analisar, quando possível, a presença de Streptococcus mutans e Enterococcus faecalis através da técnica da cultura com meios específicos e sequenciamento genético. A amostra será constituída por 20 dentes com diagnóstico de PAI, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de acordo com a Substância Química Auxiliar (SQA) utilizada - clorexidina (CLX) gel 2% (n = 10) ou hipoclorito de sódio (NaOCl) 6% (n = 10) - durante o PQM. Além disso, serão realizadas coletas de dentes com polpa normal (grupo controle) cujo PQM também será realizado com CLX 2% (n=5) ou NaOCl 6% (n=5). Serão realizadas coletas antes do PQM utilizando lima Reciproc® (C1); após o PQM (C2); e após a MIC (C3) à base de hidróxido de cálcio. MO serão identificados e quantificados exclusivamente por método molecular (Nested-PCR e Checkerboard DNA-DNA hybridization) através de sondas específicas; cultura microbiana (UFC/mL) e por métodos moleculares derivados de amostras obtidas da cultura microbiana (Sequenciamento genético do gene 16S rRNA [BigDye® Terminator v3.1 Cycle Sequencing] e Next Generation Sequencing [NGS]). Os níveis dos MQI e relacionados à dor neurogênica, assim como os fatores de virulência dos MO (IL-1±, IL-1², TNF-± e substância P, LTA) serão dosados pelo ensaio imunoenzimático (Enzyme-Linked immunosorbent Assay - ELISA) e o LPS avaliado pelo método turbidimétrico LAL Pyrogent 5000. Os níveis de dor dos pacientes serão ainda mensurados qualitativamente através de escala visual e quantitativamente por meio do teste elétrico. Após o processamento das amostras, os dados serão tabulados e analisados estatisticamente pelo SPSS para Windows. (AU)

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Publicações científicas (7)
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
ALVES-SILVA, ESDRAS GABRIEL; ARRUDA-VASCONCELOS, RODRIGO; LOUZADA, LIDIANE MENDES; DE-JESUS-SOARES, ADRIANA; FERRAZ, CAIO CEZAR RANDI; ALMEIDA, JOSE FLAVIO AFFONSO; MARCIANO, MARINA ANGELICA; STEINER-OLIVEIRA, CAROLINA; BELLO-SILVA, MARINA STELLA; SHEMESH, HAGAY; GOMES, BRENDA PAULA FIGUEIREDO DE ALMEIDA. The effect of photodynamic therapy on postoperative pain in teeth with primary endodontic infection. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, v. 37, MAR 2022. Citações Web of Science: 0.
GOMES, BRENDA P. F. A.; BERBER, VANESSA B.; MARINHO, ARIANE C. S.; LOUZADA, LIDIANE M.; ARRUDA-VASCONCELOS, RODRIGO; PASSINI, MAICON R. Z.; LOPES, ERICA M.; PECORARI, VANESSA G. A.; CHEN, TSUTE; PASTER, BRUCE J. Chemomechanical preparation influences the microbial community and the levels of LPS, LTA and cytokines in combined endodontic-periodontal lesions: A clinical study. JOURNAL OF PERIODONTAL RESEARCH, DEC 2021. Citações Web of Science: 0.
MARTINHO, FREDERICO C.; LEITE, FABIO R. M.; ARRUDA-VASCONCELOS, RODRIGO; DARVEAU, RICHARD P.; GOMES, BRENDA P. F. A. Influence of Bacterial Profiles in Cytokine and Clinical Features of Endodontic Disease. JOURNAL OF ENDODONTICS, v. 47, n. 8, p. 1265-1271, AUG 2021. Citações Web of Science: 0.
ARRUDA-VASCONCELOS, R.; LOUZADA, L. M.; FERES, M.; TOMSON, P. L.; COOPER, P. R.; GOMES, B. P. F. A. Investigation of microbial profile, levels of endotoxin and lipoteichoic acid in teeth with symptomatic irreversible pulpitis: a clinical study. International Endodontic Journal, v. 54, n. 1, p. 46-60, JAN 2021. Citações Web of Science: 0.
GOMES, BRENDA P. F. A.; LOUZADA, LIDIANE M.; ALMEIDA-GOMES, REBECCA F.; PINHEIRO, ERICKA T.; SOUSA, EZILMARA L. R.; JACINTO, ROGERIO C.; ARRUDA-VASCONCELOS, RODRIGO. Investigation of Filifactor alocis in primary and in secondary endodontic infections: A molecular study. ARCHIVES OF ORAL BIOLOGY, v. 118, OCT 2020. Citações Web of Science: 0.
BARBOSA-RIBEIRO, MARLOS; ARRUDA-VASCONCELOS, RODRIGO; LOUZADA, LIDIANE M.; DOS SANTOS, DANIELLE G.; ANDREOTE, FERNANDO D.; GOMES, BRENDA P. F. A. Microbiological analysis of endodontically treated teeth with apical periodontitis before and after endodontic retreatment. CLINICAL ORAL INVESTIGATIONS, v. 25, n. 4 AUG 2020. Citações Web of Science: 1.
BARBOSA-RIBEIRO, MARLOS; ARRUDA-VASCONCELOS, RODRIGO; LOUZADA, LIDIANE M.; LIMA, AUGUSTO R.; MARCIANO, MARINA A.; ALMEIDA, JOSE FLAVIO A.; DE-JESUS-SOARES, ADRIANA; ZAIA, ALEXANDRE A.; FERRAZ, CAIO CEZAR R.; GOMES, BRENDA P. F. A. Microbiological Investigation in Teeth with Persistent/Secondary Endodontic Infection in Different Stages of Root Canal Retreatment. EUROPEAN ENDODONTIC JOURNAL, v. 5, n. 3, p. 219-225, 2020. Citações Web of Science: 0.

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