Estimulação transcraniana por corrente contínua para o tratamento da depressão maior: revisão sistemática e metanálise

• Processo: 18/16927-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de dezembro de 2018
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2019
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Psiquiatria
• Pesquisador responsável: Andre Russowsky Brunoni
• Beneficiário: Priscila Silva Palumbo
• Instituição Sede: Instituto de Psiquiatria Doutor Antonio Carlos Pacheco e Silva (IPq). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Neuromodulação Estimulação magnética transcraniana Estimulação transcraniana por corrente contínua Transtorno depressivo maior Meta-análise Revisão sistemática
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua | meta-análise | neuromodulação | revisão sistemática | Transtorno Depressivo Maior | Neuromodulação

Resumo

O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é um transtorno mental caracterizado pela presença de humor deprimido e diminuição do prazer ou interesse nas atividades. Cerca de 30% dos pacientes não respondem ao tratamento medicamentoso convencional. Técnicas de neuromodulação não invasivas, como a Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) e a Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC), têm sido utilizadas no tratamento do TDM. Dentre estas, a ETCC é particularmente interessante por apresentar características como portabilidade, baixo custo e poucos efeitos colaterais. Por esta razão, vários ensaios clínicos e meta análises têm sido realizados utilizando a ETCC como forma de tratamento para pacientes depressivos, com resultados mistos. O objetivo desta proposta é realizar uma revisão sistemática da literatura e metanálise para verificar as evidências da eficácia da ETCC no tratamento da síndrome depressiva. Este estudo é importante pois recentemente foram publicados 3 ensaios clínicos de tamanho amostral grande, que ainda não foram incorporados em metanálises. O estudo será realizado de acordo com as recomendações da Cochrane e as diretrizes do grupo PRISMA; e o protocolo do estudo será cadastrado na plataforma PROSPERO. Primeiramente, a revisão sistemática será feita pela busca de ensaios clínicos para o tratamento da doença com o uso da ETCC na base de dados PubMed/Medline, e complementada usando os bancos de dados da WebofScience e SCOPUS, a plataforma "clinicaltrials.gov" e com o contato de especialistas na área. Incluiremos ensaios clínicos randomizados avaliando eficácia da ETCC na depressão. Avaliaremos a qualidade dos estudos usando a ferramenta de risco de vieses da Cochrane. Os desfechos quantitativos serão taxas de resposta, de remissão e de dropouts, além da melhora clínica na escala de depressão. Riscos de vieses também serão avaliados utilizando técnicas de meta-regressão, gráfico do funil e análises de sensibilidade.

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

RAZZA, LAIS B.; PALUMBO, PRISCILA; MOFFA, ADRIANO H.; CARVALHO, ANDRE F.; SOLMI, MARCO; LOO, COLLEEN K.; BRUNONI, ANDRE RUSSOWSKY. A systematic review and meta-analysis on the effects of transcranial direct current stimulation in depressive episodes. DEPRESSION AND ANXIETY, v. 37, n. 7, FEB 2020. (19/07256-7, 18/16927-0)