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Efeito do laser sistêmico em área de rebordo alveolar fissurado enxertado com osso autógeno. análise por estereofotogrametria

Processo: 19/00935-6
Linha de fomento:Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
Vigência (Início): 01 de maio de 2019
Vigência (Término): 31 de dezembro de 2019
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Odontologia - Periodontia
Pesquisador responsável:Ana Lucia Pompeia Fraga de Almeida
Beneficiário:Leonardo Guedes da Silva Moraes
Instituição-sede: Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB). Universidade de São Paulo (USP). Bauru , SP, Brasil
Assunto(s):Laser   Transplante ósseo   Fissura palatina   Fotogrametria   Fenda labial

Resumo

As fissuras labiopalatinas estão entre as malformações de face mais comuns, acarretam implicações estéticas por deixarem marcas na face e também desencadeiam problemas funcionais relacionados a oclusão, funcionamento do mecanismo velofaringeano e ouvido. As fissuras de lábio e palato representam maior desafio reabilitador e mobilizam um protocolo de tratamento mais extenso. O enxerto de osso autógeno é considerado o padrão ouro para preenchimento do rebordo alveolar segmentado pela fissura, sendo que o osso medular preferencial ao cortical devido a grande quantidade de células ósseas e sua capacidade de induzir a formação de novo osso. O enxerto ósseo proveniente da crista ilíaca tem sido o material de escolha devido a sua abundância entretanto ele apresenta algumas desvantagens como morbidade da área doadora, dor pós-operatória, distúrbios sensoriais e claudicação, prolongando seu tempo de internação e reabsorção maior que 40% no primeiro ano após enxertia; uma das alternativas seria a remoção de ósseo da sínfese mentoniana. O laser de baixa intensidade tem sido utilizado com sucesso na regeneração óssea em estudos laboratoriais. Uma outra forma de otimizar as propriedades do laser de baixa intensidade é a utilização do método ILIB (Intravascular laser irradiation of blood), um método seguro e eficiente que tem sido utilizado na Rússia, China e Irã há mais de 20 anos. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito do laser sistêmico ou pontual em área de rebordo alveolar fissurado enxertado com osso autógeno. A amostra será constituída de 28 indivíduos com fissura de lábio e palato de 9 a 15 anos de ambos os sexos que necessitem de enxerto ósseo alveolar secundário que serão divididos em dois grupos: grupo 1 (controle) - enxerto ósseo alveolar na área do rebordo alveolar fissurado; grupo 2 (Ilib) - enxerto ósseo com aplicação de laser sistêmico. O laser utilizado no Grupo 1 será o Therapy EC no comprimento de onda no espectro vermelho (660 nm ± 10 nm), com potência útil de 100 mW ± 20 %. por 30 minutos, nos tempos T0L - 24 horas pré-operatório, T1L - pós-operatório imediato, T2L - 24 horas do pós-operatório e T3L - 48 horas do pós-operatório. A dor do pós-operatório será avaliada com base nas respostas subjetivas dos pacientes, através de Escala Analógica Visual nos tempos T1EA - 24 horas do pós-operatório e T2EA - 48 horas do pós-operatórios.