Alterações na perfusão cerebral induzidas por estimulação transcraniana do córtex pré-frontal: um estudo randomizado, placebo-controlado utilizando 99mTc SPECT

• Processo: 19/07256-7
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
• Vigência (Início): 01 de agosto de 2019
• Vigência (Término): 31 de dezembro de 2021
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Psiquiatria
• Pesquisador responsável: Andre Russowsky Brunoni
• Beneficiário: Lais Boralli Razza
• Instituição Sede: Instituto de Psiquiatria Doutor Antonio Carlos Pacheco e Silva (IPq). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Neuromodulação Tecnécio Tomografia computadorizada por emissão de fóton único Estimulação transcraniana por corrente contínua Córtex pré-frontal
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: córtex dorsolateral pré-frontal | Estimulacao Magnetica Transcraniana | Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua | Terapia adjuvante | Tomografia computadorizada por emissão de fóton único | Neuromodulação

Resumo

A tDCS (transcranial Direct Current Stimulation) tem sido muito investigada nos últimos anos no tratamento dos transtornos mentais e neurológicos. Entretanto, estudos analisando sua eficácia têm apresentado resultados heterogêneos, levantando questionamentos sobre sua aplicação como tratamento em monoterapia. Por outro lado, pesquisas recentes demonstraram que a tDCS combinada com outras terapias é mais eficaz do que quando aplicada isoladamente. Neste projeto, propomos investigar os efeitos da tDCS combinada com Theta-Burst Stimulation (TBS), uma técnica de estimulação magnética transcraniana repetitiva (repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS). Os efeitos da combinação de TBS e tDCS sobre o Córtex Dorsolateral Pré-Frontal (CDLPF) serão avaliados em 30 sujeitos saudáveis de 18 a 45 anos, utilizando a técnica de neuroimagem Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) e um teste de memória operacional (n-back task). Todos os sujeitos serão submetidos a quatro protocolos de estimulação (tDCS placebo + TBS placebo, tDCS anódica + TBS placebo, tDCS anódica + iTBS e tDCS placebo + iTBS), de forma aleatorizada, duplo-cego, com intervalos de ao menos 7 dias entre eles. O protocolo de iTBS começará aos nove minutos finais da sessão de tDCS. Logo após a aplicação de iTBS uma injeção de tecnécio-99m (99mTc-ECD) será administrada e as neuroimagens serão adquiridas em até uma hora após o término das sessões. O teste n-back será aplicado antes da realização da tomografia SPECT. Nossa hipótese é de que haverá diferença na alteração de perfusão cerebral entre os grupos. Dessa forma, o protocolo que apresentar maior efeito, verificado pelo aumento na perfusão cerebral e no desempenho de memória operacional, poderá ser, no futuro, utilizado em estudos com pacientes psiquiátricos. (AU)

Publicações científicas

(14)

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

LAÍS B. RAZZA; LEONARDO AFONSO DOS SANTOS; LUCAS BORRIONE; HELENA BELLINI; LUIS C. BRANCO; ERIC CRETAZ; DANTE DUARTE; YGOR FERRÃO; RICARDO GALHARDONI; JOÃO QUEVEDO; et al. Appraising the effectiveness of electrical and magnetic brain stimulation techniques in acute major depressive episodes: an umbrella review of meta-analyses of randomized controlled trials. Revista Brasileira de Psiquiatria, v. 43, n. 5, p. 514-524, 2020-10-23. (19/07256-7)

BORRIONE, LUCAS; BELLINI, HELENA; RAZZA, LAIS BORALLI; AVILA, ANA G.; BAEKEN, CHRIS; BREM, ANNA-KATHARINE; BUSATTO, GERALDO; CARVALHO, ANDRE F.; CHEKROUD, ADAM; DASKALAKIS, ZAFIRIS J.; et al. Precision non-implantable neuromodulation therapies: a perspective for the depressed brain. Revista Brasileira de Psiquiatria, v. 42, n. 4, p. 403-419, JUL-AUG 2020. (19/07256-7)

SUDBRACK-OLIVEIRA, PEDRO; RAZZA, LAIS B.; BRUNONI, ANDRE R.; MORO, E; POLOSAN, M; HAMANI, C. Non-invasive cortical stimulation: Transcranial direct current stimulation (tDCS). EMERGING HORIZONS IN NEUROMODULATION: NEW FRONTIERS IN BRAIN AND SPINE STIMULATION, v. 159, p. 22-pg., 2021-01-01. (19/10760-9, 19/07256-7)

SUDBRACK-OLIVEIRA, PEDRO; BARBOSA, MARINA ZANICHELLI; THOME-SOUZA, SIGRIDE; RAZZA, LAIS BORALLI; GALLUCCI-NETO, JOSE; LANE VALIENGO, LEANDRO DA COSTA; BRUNONI, ANDRE RUSSOWSKY. Transcranial direct current stimulation (tDCS) in the management of epilepsy: A systematic review. SEIZURE-EUROPEAN JOURNAL OF EPILEPSY, v. 86, p. 85-95, MAR 2021. (19/07256-7, 19/10760-9)

RAZZA, LAIS B.; BUCHPIGUEL, CARLOS A.; DE SMET, STEFANIE; KLEIN, IZIO; BAEKEN, CHRIS; GALHARDONI, RICARDO; VANDERHASSELT, MARIE-ANNE; BRUNONI, ANDRE R.. Combined effects of theta-burst stimulation with transcranial direct current stimulation of the prefrontal cortex: study protocol of a randomized, double-blinded, sham-controlled trial using Tc-99m-ECD SPECT. Trends in Psychiatry and Psychotherapy, v. 43, n. 4, p. 293-301, OCT-DEC 2021. (19/07256-7, 18/10861-7)

RAZZA, LAIS B.; DE SMET, STEFANIE; MOFFA, ADRIANO; SUDBRACK-OLIVEIRA, PEDRO; VANDERHASSELT, MARIE-ANNE; BRUNONI, ANDRE R.. Follow-up effects of transcranial direct current stimulation (tDCS) for the major depressive episode: A systematic review and meta-analysis. PSYCHIATRY RESEARCH, v. 302, AUG 2021. (19/06009-6, 19/10760-9, 19/07256-7, 18/10861-7)

L.B. RAZZA; M.A. VANDERHASSELT; M.S. LUETHI; J. REPPLE; G. BUSATTO; C.A. BUCHPIGUEL; A.R. BRUNONI; P.H.R. DA SILVA. Cortical thickness is related to working memory performance after non-invasive brain stimulation. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 56, 2023-10-20. (19/07256-7, 22/03266-0, 19/06009-6, 18/10861-7, 21/10574-0)

JONES, BRETT D. M.; WEISSMAN, CORY R.; RAZZA, LAIS B.; HUSAIN, M. ISHRAT; BRUNONI, ANDRE R.; DASKALAKIS, ZAFIRIS J.. Protocol for a systematic review and meta-analysis of the placebo response in treatment-resistant depression: comparison of multiple treatment modalities. BMJ OPEN, v. 11, n. 2, 2021. (19/07256-7)

LAÍS B. RAZZA; CARLOS A. BUCHPIGUEL; STEFANIE DE SMET; IZIO KLEIN; CHRIS BAEKEN; RICARDO GALHARDONI; MARIE-ANNE VANDERHASSELT; ANDRÉ R. BRUNONI. Combined effects of theta-burst stimulation with transcranial direct current stimulation of the prefrontal cortex: study protocol of a randomized, double-blinded, sham-controlled trial using 99mTc-ECD SPECT. Trends in Psychiatry and Psychotherapy, v. 43, n. 4, p. 293-301, 2021-12-17. (18/10861-7, 19/07256-7)

RAZZA, LAIS BORALLI; RODRIGUES DA SILVA, PEDRO HENRIQUE; BUSATTO, GERALDO F.; DE SOUZA DURAN, FABIO LUIS; PEREIRA, JULIANA; DE SMET, STEFANIE; KLEIN, IZIO; ZANAO, TAMIRES A.; LUETHI, MATTHIAS S.; BAEKEN, CHRIS; et al. Brain Perfusion Alterations Induced by Standalone and Combined Non-Invasive Brain Stimulation over the Dorsolateral Prefrontal Cortex. BIOMEDICINES, v. 10, n. 10, p. 11-pg., 2022-10-01. (18/10861-7, 19/07256-7)

RAZZA, LAIS B.; DOS SANTOS, LEONARDO AFONSO; BORRIONE, LUCAS; BELLINI, HELENA; BRANCO, LUIS C.; CRETAZ, ERIC; DUARTE, DANTE; FERRAO, YGOR; GALHARDONI, RICARDO; QUEVEDO, JOAO; et al. ppraising the effectiveness of electrical and magnetic brain stimulation techniques in acute major depressive episodes: an umbrella review of meta-analyses of randomized controlled trial. Revista Brasileira de Psiquiatria, v. 43, n. 5, p. 514-524, SEP-OCT 2021. (19/07256-7)

RAZZA, LAIS B.; LUETHI, MATTHIAS S.; ZANAO, TAMIRES; DE SMET, STEFANIE; BUCHPIGUEL, CARLOS; BUSATTO, GERALDO; PEREIRA, JULIANA; KLEIN, IZIO; KAPPEN, MITCHEL; MORENO, MARINA; et al. Transcranial direct current stimulation versus intermittent theta-burst stimulation for the improvement of working memory performance. INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL AND HEALTH PSYCHOLOGY, v. 23, n. 1, p. 8-pg., 2022-09-12. (18/10861-7, 19/07256-7, 19/06009-6)

BORRIONE, LUCAS; BELLINI, HELENA; RAZZA, LAIS BORALLI; AVILA, ANA G.; BAEKEN, CHRIS; BREM, ANNA-KATHARINE; BUSATTO, GERALDO; CARVALHO, ANDRE F.; CHEKROUD, ADAM; DASKALAKIS, ZAFIRIS J.; et al. Precision non-implantable neuromodulation therapies: a perspective for the depressed brain. Revista Brasileira de Psiquiatria, v. 42, n. 4, p. 17-pg., 2020-07-01. (19/07256-7)

RAZZA, LAIS B.; PALUMBO, PRISCILA; MOFFA, ADRIANO H.; CARVALHO, ANDRE F.; SOLMI, MARCO; LOO, COLLEEN K.; BRUNONI, ANDRE RUSSOWSKY. A systematic review and meta-analysis on the effects of transcranial direct current stimulation in depressive episodes. DEPRESSION AND ANXIETY, v. 37, n. 7, FEB 2020. (19/07256-7, 18/16927-0)

Publicações acadêmicas

(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

RAZZA, Lais Boralli. Efeitos da combinação de técnicas de estimulação transcraniana não-invasivas sobre o córtex pré-frontal: um estudo fatorial, randomizado, duplo-cego, placebo-controlado. 2021. Tese de Doutorado - Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Medicina (FM/SBD) São Paulo.