Análise da anestesia do neuroeixo com o prognóstico do Câncer de Próstata

• Processo: 19/16459-9
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
• Vigência (Início): 01 de outubro de 2019
• Vigência (Término): 31 de março de 2023
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Sabrina Thalita dos Reis Faria
• Beneficiário: Gustavo Noboru Cavallari Inoue
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Urologia Anestesiologia Neoplasias da próstata Prevenção secundária Metástase neoplásica Células matadoras naturais Células tumorais Metilação de DNA
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Anestesia Do Neuroeixo | anestésicos locais | Câncer de Próstata | Câncer de próstata metastático | Metástases | Urologia e Anestesiologia

Resumo

O Câncer de Próstata (CP) está entre os cânceres mais comuns em homens em todo o mundo e causa milhares de mortes anualmente. Uma das opções de tratamento para o CP localizado é a retirada cirúrgica do órgão, conhecida como prostatectomia radical. Apesar da técnica cirúrgica ter evoluído consideravelmente nos últimos anos, sobretudo com técnicas menos invasivas como a videolaparoscopia e a cirurgia robótica, a prostatectomia radical ainda pode causar danos e alterações homeostáticas nos pacientes submetidos a tal procedimento. O insulto cirúrgico provoca alterações neuro-humorais no organismo devido a interação entre os sistemas nervoso autônomo e endócrino. Esse estresse neuro-endócrino altera a produção de citocinas responsáveis pela ativação de algumas células do sistema imune, como os linfócitos Natural Killer (NK), que têm papel importante na defesa do organismo em relação a células potenciais metastáticas. A secreção de fatores pró angiogênicos também é alterada durante o trauma cirúrgico. Além disso, a própria manipulação cirúrgica do tumor pode induzir a disseminação de metástases. Nesse contexto, a técnica anestésica passa a ter um papel importante nas cirurgias oncológicas. Diversos trabalhos na literatura já mostraram que algumas classes de fármacos anestésicos ou mesmo técnicas anestésicas podem ser vantajosas para a resposta neuro-endócrina nesse tipo de cirurgia, sendo que anestésicos locais e bloqueios regionais ganham um destaque importante nesse contexto. No entanto, pouco se sabe sobre o real papel dessas técnicas anestésicas no prognóstico a longo prazo de metástases após o tratamento cirúrgico de tumores de próstata supostamente localizados. No presente trabalho propomos comparar a eficácia na prevenção de possíveis metástases entre a anestesia combinada (raquianestesia e anestesia geral) e a anestesia geral em um modelo in vivo de CP. Este trabalho busca detectar alterações de atividade em células NK, de quantidades de interleucinas inflamatórias, de contagem de células tumorais e de metilação do DNA em camundongos com tumores de próstata no subcutâneo submetidos a um trauma cirúrgico durante diferentes tipos de técnicas anestésicas. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

INOUE, GUSTAVO N. C.; PIMENTA, RUAN; CAMARGO, JULIANA A.; VIANA, NAYARA, I; GUIMARAES, VANESSA R.; SROUGI, MIGUEL; NAHAS, WILLIAM C.; LEITE, KATIA R. M.; REIS, SABRINA T.. Combined spinal and general anesthesia attenuate tumor promoting effects of surgery. An experimental animal study. ANNALS OF MEDICINE AND SURGERY, v. 75, p. 8-pg., 2022-03-01. (19/16459-9)

Publicações acadêmicas

(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)

INOUE, Gustavo Noboru Cavallari. Modulação da circulação de células tumorais e de citocinas após anestesia do neuroeixo em um modelo experimental de câncer de próstata. 2023. Tese de Doutorado - Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Medicina (FM/SBD) São Paulo.