O papel do treinamento físico nas respostas pró e anti-fibróticas pulmonares de indivíduos asmáticos

• Processo: 19/11008-9
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado
• Vigência (Início): 01 de outubro de 2019
• Vigência (Término): 31 de agosto de 2021
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Rodolfo de Paula Vieira
• Beneficiário: Renilson Moraes Ferreira
• Instituição Sede: Instituto de Saúde e Sociedade (ISS). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus Baixada Santista. Santos , SP, Brasil
• Assunto(s): Asma Pneumologia Reabilitação Atividade física Qualidade de vida
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Asma | imunologia do exercício | Reabilitação | remodelamento | Pneumologia

Resumo

A asma é uma doença inflamatória crônica dos brônquios, que limita a prática de atividade física e resulta em piora da qualidade de vida do portador da doença. Além disso, um dos principais componentes da asma é o remodelamento brônquico, o qual é caracterizado pela hipertrofia e hiperplasia do epitélio e do músculo liso brônquico, e de acúmulo de proteínas de matriz extracelular na parede dos brônquios. Isso resulta em uma broncoconstrição que vai se agravando cada vez mais e pode ser refletida na redução de parâmetros da função pulmonar, como VEF1, VEF1/CVF e FEF25%-75%. Entretanto, esses parâmetros do teste de função pulmonar clássico (espirometria), muitas vezes não reflete de maneira adequada o grau de remodelamento das vias aéreas. Nesse sentido, a medida da mecânica pulmonar utilizando-se a oscilometria de impulso têm se tornado um método capaz de refletir a resistência do sistema respiratório como um todo (R5Hz), das vias aéreas centrais (R20Hz) e das vias aéreas inferiores (R5Hz - R20Hz), o qual reflete de maneira mais precisa o remodelamento brônquico. Estudos experimentais em camundongos têm demonstrado que o treinamento físico aeróbio (TFA) é capaz de inibir tanto o desenvolvimento do remodelamento assim como reverter o remodelamento em modelos experimentais de asma. Assim, o presente estudo objetivo investigar se o TFA é capaz de inibir e/ou reverter o remodelamento brônquico, do ponto de vista funcional, avaliado pela oscilometria de impulso, em pacientes com asma persistente leve, moderada e grave. Além disso, serão avaliados os possíveis efeitos do TFA sobre os níveis dos mediadores pró-fibróticos (VEGF, TGF-beta, IGF-1) e anti-fibróticos (Relaxina 1, Relaxina 3 e Klotho) nos pulmões (através da medida desses mediadores no ar condensado) e também sistemicamente (através da medida no soro). Para isso, pacientes asmáticos classificados com asma persistente leve (n = 25), moderada (n = 25) e grave (n = 25) e indivíduos não asmáticos (controle; n = 25) serão recrutados e avaliados antes e após 12 semanas de TFA. Adicionalmente à função pulmonar por espirometria pré e pós broncodilatador (CVF, VEF1, VEF1/CVF, FEF25-75%, FEF85%, VEF3, VEF6) será realizada a análise da mecânica pulmonar por oscilometria para avaliação da resistência e elastância do sistema respiratório, dos brônquios e do tecido pulmonar periférico (R5Hz, R20Hz, R5hz - R20Hz, Z5Hz, X5Hz e frequência ressonante (Fres). Por fim, serão avaliados também a inflamação pulmonar (escarro induzido) e sistêmica (hemograma completo) e a qualidade de vida desses pacientes. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

RODRIGUES BRANDAO-RANGEL, MAYSA ALVES; MORAES-FERREIRA, RENILSON; OLIVEIRA-JUNIOR, MANOEL CARNEIRO; SANTOS-DIAS, ALANA; LACERDA BACHI, ANDRE LUIS; GABRIELA-PEREIRA, GIOVANA; FREITAS, SIMONE DE OLIVEIRA; ARAUJO-ROSA, AMANDA CRISTINA; FRANCO OLIVEIRA, LUIS VICENTE; FRISON, CLAUDIO RICARDO; et al. Pulmonary function changes in older adults with and without metabolic syndrome. SCIENTIFIC REPORTS, v. 11, n. 1, AUG 30 2021. (12/15165-2, 19/05739-0, 19/11008-9)

EL-MAFARJEH, ELIAS; MARTINS, GISELE HENRIQUE CARDOSO; PROBST, JESSICA JORGE; SANTOS-DIAS, ALANA; OLIVEIRA-JUNIOR, MANOEL CARNEIRO; DE BARROS, MARCELO PAES; DE OLIVEIRA, LUIS VICENTE FRANCO; DE ANDRADE, LEANDRO DAMAS; DA PALMA, RENATA KELLY; MORAES-FERREIRA, RENILSON; et al. Exercise Improves Lung Inflammation, but Not Lung Remodeling and Mechanics in a Model of Bleomycin-Induced Lung Fibrosis. OXIDATIVE MEDICINE AND CELLULAR LONGEVITY, v. 2020, OCT 17 2020. (19/14115-0, 17/06032-2, 14/14604-8, 16/04845-3, 12/51464-4, 15/20562-9, 12/15165-2, 19/11008-9)