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Investigando patologias graves na coluna em pacientes com do lombar

Processo: 20/00276-0
Linha de fomento:Bolsas no Exterior - Estágio de Pesquisa - Doutorado Direto
Vigência (Início): 30 de novembro de 2020
Vigência (Término): 29 de novembro de 2021
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
Pesquisador responsável:Luciola da Cunha Menezes Costa
Beneficiário:Renan Kendy Ananias Oshima
Supervisor no Exterior: Christopher Gerard Maher
Instituição-sede: Pró-Reitoria de Pós-Graduação, Pesquisa e Extensão. Universidade Cidade de São Paulo (UNICID). São Paulo , SP, Brasil
Local de pesquisa : University of Sydney, Austrália  
Vinculado à bolsa:18/09544-7 - Implementação do modelo de estratificação do start back para pacientes com dor lombar que buscam atendimento no setor emergencial: coorte longitudinal prospectivo, BP.DD
Assunto(s):Dor lombar   Fisioterapia   Patologia   Diagnóstico clínico   Serviços médicos de emergência

Resumo

Um diagnóstico preciso é importante na decisão dos cuidados mais adequados para os pacientes. Infelizmente, devido à sua natureza multidimensional, a dor lombar é extremamente difícil de diagnosticar. O termo "dor lombar inespecífica" é o mais comum, representando aproximadamente 90% de todas as apresentações. Os 10% restantes dos pacientes podem ter comprometimento neurológico ou doença grave, o que requer um diagnóstico preciso. Faltam estudos avaliando a prevalência, características e manejo recebidos pelos pacientes diagnosticados com patologia espinhal grave. Portanto, este projeto BEPE tem dois objetivos: 1) Determinar a proporção de indivíduos que se apresentam em um pronto-socorro hospitalar com dor lombar causada por uma patologia espinhal grave e descrever suas características clínicas e os cuidados hospitalares prestados a esses pacientes. 2) Atualizar duas revisões sistemáticas existentes da Cochrane e mesclá-las em uma. Portanto, o objetivo da nova versão da revisão sistemática Cochrane é avaliar o desempenho diagnóstico de "bandeiras vermelhas" (ou seja, características clínicas identificadas pela história clínica e exame físico) para rastrear malignidade vertebral, fratura e infecção em pacientes com lombar dor, avaliada por diagnóstico por imagem. Métodos estudo observacional: Este será um estudo retrospectivo observacional de prontuários eletrônicos para descrever apresentações de lombalgia em departamentos de emergência causados por uma patologia espinhal grave. Todos os pacientes adultos com 18 anos ou mais que foram diagnosticados com uma patologia espinhal grave no departamento de emergência serão incluídos. Este estudo utilizará dados do The Sydney Local Health District Targeted Activity and Reporting System e do Cerner PowerChart. Métodos Revisão da Cochrane: Esta será uma atualização de revisão sistemática da Cochrane. Realizaremos pesquisas eletrônicas computadorizadas no CENTRAL; MEDLINE; EMBASE; CINAHL, AMED e LILACS. As listas de referência de todas as publicações incluídas serão verificadas. Consideraremos estudos se eles compararam os resultados da história e do exame físico em pacientes com dor lombar com os de diagnóstico por imagem (ressonância magnética, tomografia computadorizada, mielografia). A qualidade metodológica de cada estudo será avaliada por dois autores da revisão usando a lista de verificação QUADAS 2. Resultados esperados: Esses estudos provavelmente serão uteis para melhorar a identificação bandeiras vermelhas. Além disso, identificar as características e tratamentos fornecidos para pacientes com dor lombar causada por graves patologias da coluna vertebral ajudarão no tratamento desses pacientes. (AU)