Senescência associada à inflamação em membranas corioamnióticas de gestações complicadas por Rotura Prematura de Membranas Pré-Termo e Trabalho de Parto Pré-Termo.

• Processo: 22/00573-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2022
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Márcia Guimarães da Silva
• Beneficiário: Débora Gomes da Silva
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Trabalho de parto Senescência celular Registros eletrônicos de saúde Imuno-histoquímica Estudos prospectivos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Membranas corioamnióticas | Parto Pré-Termo Espontâneo | Senescência celular | Imunopatologia da Reprodução Materno-Fetal

Resumo

A Rotura Prematura de Membranas Pré-Termo (RPM-PT) e o Trabalho de Parto Pré-Termo (TPP) com bolsa íntegra constituem um dos principais problemas da Clínica Obstétrica. Embora muitos fatores de riscos sejam compartilhados entre esses desfechos gestacionais desfavoráveis, e apresentem mecanismos superpostos, sugere-se que a RPM-PT e o TPP possuam assinatura inflamatória e oxidativa singular. A senescência induzida por estresse oxidativo nas membranas corioamnióticas é um mecanismo chave que culmina em RPM-PT. A senescência é caracterizada por uma assinatura inflamatória denominada Senescence-Associated Secretory Phenotype (SASP). Objetivo: caracterizar a expressão de ²-Galactosidase e de marcadores SASP em membranas corioamnióticas de gestações complicadas por RPM-PT e TPP. Pacientes e Métodos: trata-se de estudo prospectivo, transversal, que será constituído por 60 fragmentos de membranas corioamnióticas, sendo 30 membranas de gestações complicadas por RPM-PT e 30 membranas de gestações complicadas por TPP, que evoluírem para o parto pré-termo. Dados sociodemográficos e obstétricos serão coletados por meio de análise do prontuário eletrônico. No momento da resolução da gestação, logo após a dequitação, serão retirados fragmentos das membranas corioamnióticas e imediatamente congelados em nitrogênio líquido e estocados a -800 C até o momento do processamento. Outros fragmentos das membranas corioamnióticas serão fixados em formalina a 10%, emblocados em parafina e submetidas à análise histopatológica para avaliação da presença de corioamnionite histológica. A detecção de SA-²Gal será realizada empregando-se ensaio imunohistoquímico (Kit ab65351, Senescence Detection kit, Abcam, Cambridge, UK) em cortes congelados. Ensaio Imunoenzimático (ELISA) será empregado para quantificação dos marcadores de SASP, Interleucina (IL)-1², IL-6, IL-8 e IL-13 e Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos e Macrófagos (GM-CSF), nos homogenatos de membranas corioamnióticas. Gestantes com doenças crônicas como hipertensão arterial, nefropatia, colagenoses, diabetes mellitus, assim como aquelas portadoras de diabetes mellitus gestacional, pré-eclâmpsia, incompetência istmocervical, descolamento prematuro da placenta, placenta prévia, oligoâmnio, polidrâmnio, má formação congênita, HIV e óbito intrauterino não serão incluídas no estudo. Todas as gestantes assinarão o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) após aprovação do projeto pelo CEP. Os dados obtidos serão analisados considerando os pressupostos estatísticos e o nível de significância adotado será de 5%. (AU)