Painel de farmacogenômica para pacientes transplantados de fígado: Um estudo piloto

• Processo: 22/05586-2
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Programa Capacitação - Treinamento Técnico
• Vigência (Início): 01 de junho de 2022
• Vigência (Término): 31 de maio de 2023
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Suzane Kioko Ono
• Beneficiário: Guilherme Henrique Gregório
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 19/00945-1 - Painel de farmacogenômica para pacientes transplantados, AP.R
• Assunto(s): Fígado Polimorfismo genético Transplante de fígado Gastroenterologia Imunossupressores
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: fígado | imunossupressor | Metabolismo de droga | Polimorfismo genético | transplante de fígado | Hepatologia

Resumo

As hepatites crônicas se não tratadas podem evoluir para a cirrose com consequente perda de função e aparecimento de complicações. No estágio final da doença o único tratamento é o transplante hepático. O transplante hepático tem melhorado a sobrevida de pacientes, entretanto, o uso de imunossupressores necessários para se obter os melhores resultados com o transplante não é isento de complicações e desafios como rejeições, infecções e morbidades como hipertensão arterial, diabetes mellitus e perda de função renal. Num estudo recente em nosso Departamento em pacientes cirróticos pelo vírus da hepatite C transplantados observou-se que 11,4% dos pacientes apresentaram episódios de rejeição e 36,3% apresentaram infecções nos primeiros 30 dias após o transplante hepático. As diferenças quanto às respostas terapêuticas com o uso de imunossupressores e anti infecciosos entre os indivíduos geralmente estão associadas a polimorfismos genéticos, presentes em genes que afetam a farmacocinética ou a farmacodinâmica. Os polimorfismos que apresentam maior potencial para uso em um algoritmo de seleção de drogas são os genes CYP3A5, ABCB1, IMPDH1 e IMPDH2 e citocinas e fatores de crescimento. O estudo objetiva verificar a frequência de polimorfismos dos genes responsáveis pela absorção, distribuição, metabolismo e excreção (ADME) de medicamentos utilizados para pacientes transplantados hepáticos no Departamento de Gastroenterologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC-FMUSP). Serão estudados 48 pacientes transplantados e seus respectivos órgãos recebidos e espera-se correlacionar os polimorfismos com a frequência de rejeição e ocorrência de infecções no pós-transplante hepático.