Avaliação do padrão de apresentação de linfócitos que infiltram tumores e de marcadores da resposta imune em carcinomas endometriais.

• Processo: 23/07383-4
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2023
• Data de Término da vigência: 30 de setembro de 2024
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Júlio César Teixeira
• Beneficiário: Leandro Vasconcelos
• Instituição Sede: Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM). Hospital da Mulher Professor Doutor José Aristodemo Pinotti. Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
• Assunto(s): Biomarcadores Neoplasias do endométrio Linfócitos Prognóstico Ginecologia oncológica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Biomarcador | Câncer de endométrio | linfócitos | prognóstico | Ginecologia oncológica

Resumo

Introdução: Os carcinomas de endométrio (CE) podem ser classificados pelos tipos histopatolóogicos ou, mais recentemente, por categorias moleculares como aquelas baseadas na resposta imune relacionada ao tumor. Existem evidências que a modulação da resposta imune pode favorecer ou contrapor o desenvolvimento e a evolução tumoral. Alguns marcadores da resposta imune e terapias alvo já estão disponíveis, embora pouco acessíveis devido a dificuldades de definição do melhor caso e de custo. Assim, existe uma busca por alternativas auxiliares na correlação prognóstica das neoplasias uterinas, como a avaliação de "linfócitos que infiltram em tumores" (TILs) e sua correlação com marcadores da resposta imune, como a proteína 1 da morte celular programada e seus ligantes 1 e 2. Objetivos: Avaliar a presença e o padrão de apresentação de TILs e sua correlação com marcadores imuno-histoquímicos da resposta imune em CE. Métodos: será realizado um estudo de coorte com um subgrupo de casos que participam de um estudo institucional em andamento que está avaliando 39 biomarcadores de neoplasias de corpo uterino. Serão estudadas amostras de tecidos de biópsias tumorais armazenadas no Laboratório de Patologia institucional. O cálculo do tamanho amostral fixou o nível 5% de significância (alfa=0.05) e o poder amostral em 80% (beta=0.20), resultando em 170 casos. Blocos histológicos de parafina com CE serão identificados, revisados, selecionados, marcados e direcionados para ensaios imuno-histoquímicos. As lâminas provenientes serão escaneadas, digitalizadas e analisadas quantitativamente e qualitativamente por softwares específicos da rotina em patologia. A análise estatística correlacionará o padrão de infiltrado linfocitário, tipo de linfócito presente e expressão de marcadores PD1, PD-L1 e PD-L2 com a idade, subtipos histológicos e estadiamento. A associação entre as variáveis será testada pelos testes Ç2, exato de Fisher, ou mann-Whitney conforme a distribuição amostral.