Viabilidade de um treino de Tarefa Específica associado a Realidade Aumentada (protocolo INTERACT) em crianças com Paralisia Cerebral Espástica: perspectivas de crianças e cuidadores

• Processo: 23/09570-6
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Vigência (Início): 01 de novembro de 2023
• Vigência (Término): 31 de outubro de 2024
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Nelci Adriana Cicuto Ferreira Rocha
• Beneficiário: Henrique Granado Jábali
• Instituição Sede: Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS). Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR). São Carlos , SP, Brasil
• Assunto(s): Paralisia cerebral Realidade aumentada Viabilidade
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: paralisia cerebral | Realidade Aumentada | Treino de Tarefa Específica | Viabilidade | Fisioterapia em Neuropediatria

Resumo

Introdução: Intervenções com treinamento de tarefa específica possuem alta evidência quando aplicados em crianças com paralisia cerebral (PC), e podem ser associadas a terapias mais motivadoras, como os jogos de realidade aumentada (RA). Protocolos com essa combinação de terapias ainda não foram desenvolvidos para crianças com PC e poucos dos estudos que envolvem RA em crianças com PC verificaram a viabilidade de seus tratamentos. Objetivo: Verificar a viabilidade de implementação do protocolo INTERACT em crianças com PC quanto ao recrutamento, a avaliação, a intervenção e a satisfação, segundo as perspectivas dos cuidadores e das crianças. Materiais e Métodos: Estudo transversal com amostra de conveniência. Crianças de 6 a 12 anos com classificação GMFCS (Gross Motor Function Classification System) níveis I e II e diagnóstico de PC espástica serão randomizados entre 2 grupos: INTERACT e tratamento fisioterapêutico convencional. As intervenções ocorrerão em 12 semanas, distribuídas em duas vezes na semana, com duração de 60 minutos, e volume total de 24 horas. O protocolo INTERACT compreende o acrônimo proveniente da língua inglesa que significa treinamento individualizado (IN - individualized) de tarefa específica (T - task-specific) com enriquecimento ambiental (E - environmental enrichment) com realidade aumentada (R - augmented reality) de forma ativa (ACT - active training). No grupo INTERACT as crianças realizarão a montagem de quebra-cabeças de diferentes temas no ambiente virtual enquanto realizam tarefas de sentar e levantar ou subir e descer degraus no ambiente real. O grupo controle receberá intervenções com mesma frequência e volume em horas, entretanto, receberão intervenções motoras padrão sem o uso de RA em suas clínicas de costume. As crianças serão avaliadas acerca do controle postural (plataforma de força e cinemática com câmeras sem uso de marcadores [markerless kinematics]) durante os movimentos de sentar e levantar e alcance funcional. A capacidade motora será avaliada com o Challenge Test, o desempenho motor por meio do Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade - Testagem Computadorizada Adaptativa (PEDI-CAT), e a motivação (Dimensions of Mastery Questionnaire). A viabilidade do Protocolo INTERACT será avaliada considerando aspectos de recrutamento, avaliação, intervenção, e satisfação segundo as perspectivas das crianças e cuidadores por meio de questionários desenvolvidos para o presente estudo, que deverão ser respondidos no início do estudo e após as 12 semanas de intervenção. O estudo terá quatro desfechos: (1) Viabilidade de Recrutamento, segundo as taxas: (i) taxa de recrutamento, (ii) taxa de adesão; (2) Viabilidade de Avaliação quanto a: (i) adesão, (ii) eventos adversos, (iii) duração da avaliação, (iv) compreensão da avaliação, (v) execução da avaliação, (vi) contato prévio com tecnologias; (3) Viabilidade de Intervenção quanto a: (i) adesão, (ii) efeitos adversos, (iii) duração da intervenção, (iv) compreensão da intervenção, (v) execução da intervenção; (4) Satisfação de crianças com relação ao protocolo INTERACT baseado em: (i) satisfação com o protocolo. Relevância: Esse estudo de viabilidade será importante para predizer se o protocolo de tratamento INTERACT será benéfico para a população alvo, antes de submeter uma grande quantidade de indivíduos a um experimento randomizado e controlado. Além disso, por ser de baixo custo, será uma inovação no campo da pesquisa com paralisia cerebral com dimensões globais.