Efetividade e Segurança das Injeções Epidurais de Corticosteroides para o Tratamento da Dor Lombar: Uma Revisão Sistemática com Meta-Análise

• Processo: 23/05983-4
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2023
• Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2024
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Crystian Bitencourt Soares de Oliveira
• Beneficiário: Paulo Victor Pires Matias
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina Dr Domingos Leonardo Ceravolo. Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE). Campus de Presidente Prudente. Presidente Prudente , SP, Brasil
• Assunto(s): Dor lombar Epidural Injeção Placebos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Corticosteoides | Dor lombar | Epidural | Injeção | placebo | Medicina

Resumo

Introdução: A dor lombar trata-se de uma condição em que os pacientes apresentam dor na região da coluna lombar, se estendendo das margens das costelas inferiores até as pregas glúteas. Essa manifestação pode estar associada a patologias sérias e a compressão da raiz radicular, sendo também uma das principais causas de anos vividos com incapacidade em todo o mundo. As injeções epidurais de corticosteroides liberam tais substâncias no espaço epidural com o objetivo de reduzir o processo inflamatório e, consequentemente, aliviar os sintomas de dor lombar. Esse tratamento foi indicado em alguns estudos e refutado em outros para a terapêutica dessa condição. Esta revisão tem o intuito de atualizar estudos antigos acerca dessa intervenção, de forma a ajudar os profissionais na tomada de decisão em pacientes com esse quadro.Objetivos: Analisar a eficácia e a segurança das injeções epidurais de corticosteroide quando comparadas a injeções salinas ou injeções com anestésico no tratamento da dor lombar.Métodos: As buscas serão realizadas nas seguintes bases de dados, sem restrição de data de publicação e idioma: Cochrane Central Register of Controlled Trial, MEDLINE, Embase, CINAHL, WHO e ICTRP. Iremos inserir, nesse estudo, ensaios clínicos randomizados que realizaram a comparação de injeções epidurais de corticosteroides com placebos ou injeções com anestésico no tratamento de pacientes com dor lombar. Dois revisores (A e B) independentes efetuarão a seleção de estudos, extração e gerenciamento de dados, avaliação do risco de viés, medidas de efeito do tratamento, unidade de problemas de análise e lidarão com dados perdidos, um terceiro revisor será convocado em caso de discordância. Os resultados serão analisados separadamente considerando quatro grupos: imediato (menor ou igual a 2 semanas), curto prazo (maior que duas semanas, mas menor que três meses), médio prazo (maior que três meses, mas menor que doze meses) e longo prazo (igual ou maior que 12 meses).